小孩脑肿瘤症状

小孩脑肿瘤有颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视神经乳头水肿；有局灶性症状，包括癫痫发作、运动、感觉、语言障碍及视力视野改变；还有其他症状，像精神症状、发育迟缓、发热等，不同年龄段表现有差异，家长发现小孩有异常表现应警惕及时就医检查治疗。

一、颅内压增高症状

1.头痛：是小孩脑肿瘤常见症状之一，多为持续性头痛，且可能随病情进展逐渐加重。这是因为肿瘤占据颅内空间，导致颅内压升高，刺激脑膜、神经等结构引起疼痛。小孩可能表现为哭闹不安、用手频繁拍打头部等，年龄稍大的儿童可能会诉说头痛。

2.呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无关。由于颅内压增高，刺激延髓的呕吐中枢所致。小孩可能在无明显恶心的情况下突然出现呕吐，呕吐物为胃内容物。

3.视神经乳头水肿：眼底检查可见视神经乳头水肿，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。这是颅内压增高的重要客观体征之一，长期的颅内压增高可导致视力减退甚至失明。

二、局灶性症状

1.癫痫发作：部分小孩脑肿瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。肿瘤刺激周围脑组织，导致神经元异常放电引起癫痫。不同部位的肿瘤引起的癫痫发作类型可能有所不同，例如额叶肿瘤多引起全身性大发作，颞叶肿瘤多引起精神运动性发作等。

2.神经系统定位体征

运动障碍：若肿瘤位于大脑半球运动区附近，可引起对侧肢体无力、肌力减退、肌张力异常等。例如肿瘤位于中央前回，可出现一侧肢体的运动功能障碍，表现为行走不稳、持物困难等。

感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时，可出现对侧肢体的感觉减退或消失，如痛觉、温度觉、触觉等减退。

语言障碍：如果肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢附近，可引起语言功能障碍，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但听不懂别人说话）等。

视力视野改变：肿瘤压迫视神经或视交叉时，可出现视力下降、视野缺损等。例如鞍区肿瘤可引起双颞侧偏盲等。

三、其他症状

1.精神症状：部分小孩脑肿瘤患者会出现精神行为异常，如烦躁不安、易激惹、淡漠、记忆力减退等。这与肿瘤影响大脑的功能区域有关。

2.发育迟缓：对于儿童患者，尤其是年龄较小的患儿，脑肿瘤可能影响其正常的生长发育，表现为身高、体重增长缓慢，智力发育落后于同龄儿童等。这是因为肿瘤影响了脑部的正常发育和功能，进而影响了身体的生长发育和神经心理发育。

3.发热：少数小孩脑肿瘤患者可能会出现发热，可能与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等因素有关，但发热一般不是脑肿瘤的特异性症状，需注意与其他感染性疾病等鉴别。

不同年龄段的小孩脑肿瘤症状可能有所差异，婴幼儿由于不能准确表达自身不适，往往以哭闹、烦躁、呕吐等非特异性症状为主，容易被忽视；而年长儿则可能更能表述头痛等症状。家长如果发现小孩出现上述异常表现，尤其是持续不缓解或进行性加重的情况，应高度警惕脑肿瘤的可能，及时带小孩就医进行相关检查，如头颅CT、头颅MRI等，以明确诊断并尽早进行治疗。