婴儿血常规怎么看贫血

婴儿贫血可通过血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容及平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度等指标判断，不同年龄段婴儿各指标正常参考值不同，喂养不当易引发贫血，婴儿贫血不及时纠正影响大，需重视相关指标监测与喂养预防。

一、血红蛋白（Hb）指标

婴儿血红蛋白浓度是判断贫血的关键指标。不同年龄段婴儿血红蛋白正常参考值不同，新生儿血红蛋白正常范围约170~200g/L；1~4个月婴儿血红蛋白正常范围约90~120g/L；4~6个月婴儿血红蛋白正常范围约100~140g/L；6个月~6岁婴儿血红蛋白正常范围约110~150g/L。当血红蛋白值低于同年龄段正常范围下限，就提示可能存在贫血情况。例如，若6个月~6岁婴儿血红蛋白<110g/L，需考虑贫血可能。

二、红细胞计数（RBC）

红细胞计数也与贫血相关。红细胞的主要功能是携带氧气，当发生贫血时，红细胞计数通常也会出现异常。一般来说，红细胞计数降低往往伴随着血红蛋白浓度降低，二者相互关联。比如在缺铁性贫血中，红细胞计数会相应减少，这是因为铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁时血红蛋白合成不足，进而影响红细胞的生成和数量。

三、红细胞比容（HCT）

红细胞比容是指红细胞在全血中所占的容积百分比。婴儿红细胞比容降低同样提示可能存在贫血。例如，新生儿红细胞比容<0.45，1~4个月婴儿红细胞比容<0.33，4~6个月婴儿红细胞比容<0.30，6个月~6岁婴儿红细胞比容<0.35时，都要考虑贫血因素。红细胞比容可以反映红细胞的稀释程度，当贫血发生时，红细胞数量或体积改变会导致红细胞比容变化。

四、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

1.平均红细胞体积（MCV）：正常范围约80~100fl。如果MCV降低，常见于小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血；若MCV升高，可能见于巨幼细胞性贫血等。

2.平均红细胞血红蛋白量（MCH）：正常范围约27~34pg。MCH降低多见于小细胞低色素性贫血，MCH升高可见于巨幼细胞性贫血等情况。

3.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：正常范围约320~360g/L。MCHC降低是小细胞低色素性贫血的重要特征之一，如缺铁性贫血时MCHC往往降低。通过这三个指标的联合分析，可以初步判断贫血的类型，为进一步查找贫血原因提供线索。

特殊人群温馨提示

对于婴儿来说，由于其生长发育迅速，对营养物质的需求较高，若喂养不当容易引发贫血。比如纯母乳喂养的婴儿，在4~6个月后需要及时添加含铁丰富的辅食，如强化铁的米粉等，以预防缺铁性贫血。同时，要注意观察婴儿的面色、精神状态等，若发现婴儿面色苍白、精神萎靡、吃奶差等情况，应及时就医进行血常规检查，以便早期发现贫血并进行干预。因为婴儿贫血若不及时纠正，可能会影响其生长发育、智力发育等，所以家长要重视婴儿血常规中贫血相关指标的监测。