长脑瘤有什么症状

颅内压增高会引发头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状；局灶性症状包括癫痫发作、运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视力视野改变等；还会出现精神症状、内分泌紊乱症状、意识障碍等，不同年龄人群在各症状的表现及影响上存在差异。

呕吐：常呈喷射性，与进食无明显关系，多在头痛剧烈时出现。这是由于颅内压增高，刺激延髓呕吐中枢所致。儿童患者可能因频繁呕吐影响进食和营养状况，需特别关注其水电解质平衡。

视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期视神经乳头水肿可导致视力减退甚至失明，不同年龄人群对视神经乳头水肿的耐受和反应可能不同，成人可能更早察觉视力变化，儿童可能在视觉发育阶段受影响更大。

局灶性症状

癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，可表现为全身性大发作或局限性发作。肿瘤刺激周围脑组织，导致神经元异常放电引发癫痫。不同年龄人群癫痫发作类型可能有差异，儿童脑瘤患者癫痫发生率相对较高，且发作形式可能更多样。

神经功能缺失症状

运动障碍：若肿瘤影响运动中枢，可出现对侧肢体乏力、瘫痪等症状，表现为肢体活动不灵活、肌力下降等。例如额叶肿瘤可能导致对侧肢体运动障碍，不同年龄患者恢复能力不同，儿童的可塑性相对较强，可能在康复治疗后有一定程度改善，但成人恢复相对困难。

感觉障碍：如肿瘤累及感觉中枢，可出现对侧肢体感觉减退、麻木等，包括痛觉、温度觉、触觉等感觉异常。不同部位的脑瘤导致的感觉障碍范围和程度不同，需通过详细的神经系统检查来明确。

语言障碍：若肿瘤位于语言中枢区域，如优势半球的额叶、颞叶等，可出现语言表达困难（运动性失语）、理解障碍（感觉性失语）或命名性失语等。不同年龄患者语言功能受损后的康复情况不同，儿童在语言发育阶段若出现语言障碍，康复干预可能更为关键。

视力视野改变：鞍区肿瘤等可能压迫视神经或视交叉，导致视力下降、视野缺损等。例如垂体瘤可引起视力减退、视野缺损，儿童患者可能影响视觉发育，成人则影响日常工作生活。

其他症状

精神症状：部分脑瘤患者尤其是额叶肿瘤患者可出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、情感淡漠、智力减退等。不同年龄患者表现不同，儿童可能表现为学习能力下降、注意力不集中等，成人可能出现工作能力下降、社交行为异常等。

内分泌紊乱症状：如垂体瘤可导致生长激素、促肾上腺皮质激素等分泌异常，引起巨人症（儿童期发病）、肢端肥大症（成人期发病）、库欣综合征等；泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍等。不同年龄和性别的患者受内分泌紊乱影响的表现差异较大，需结合内分泌检查等明确。

意识障碍：严重颅内压增高时可出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是由于颅内压过高，脑组织受压严重，脑功能受到严重影响所致，不同年龄患者对意识障碍的耐受和进展速度不同，儿童病情变化可能更迅速，需密切监测。