脊髓损伤是由什么引起的

脊髓损伤的原因包括外伤性因素和非外伤性因素。外伤性因素有交通事故、高处坠落、暴力外伤；非外伤性因素包括脊柱病变（脊柱肿瘤、脊柱结核）和血管病变（脊髓血管畸形、脊髓血管梗死）。

一、外伤性因素

1.交通事故：

当车辆发生剧烈碰撞时，人体脊柱可能会受到突然的过度扭曲、压缩或拉伸力。例如，高速行驶的汽车发生追尾事故，车内人员的脊髓可能因脊柱的异常运动而受到损伤。据相关流行病学研究，交通事故是导致脊髓损伤的常见外伤性原因之一，在青壮年群体中尤为常见，这与该年龄段人群参与交通活动相对频繁有关。

2.高处坠落：

从高处坠落时，身体直接撞击地面或其他硬物，脊柱所承受的冲击力可致使脊髓受损。比如建筑工人从脚手架上坠落，脊柱着地，脊髓受到挤压或牵拉而发生损伤。不同年龄段的人群都可能遭遇高处坠落，但对于老年人，由于其骨质相对疏松等因素，脊柱更容易在坠落时受到损伤，进而增加脊髓损伤的风险。

3.暴力外伤：

如棍棒打击、枪击等暴力行为作用于脊柱部位，会直接造成脊髓的损伤。在一些暴力事件频发的地区或场景中，此类脊髓损伤的发生率相对较高。不同性别在暴力外伤导致脊髓损伤的概率上并无绝对的显著差异，但在不同生活环境中，男性可能因参与一些高风险活动而相对更易发生因暴力外伤导致的脊髓损伤。

二、非外伤性因素

1.脊柱病变：

脊柱肿瘤：

脊柱原发性肿瘤或转移性肿瘤会逐渐压迫脊髓。例如脊柱的骨巨细胞瘤，随着肿瘤的生长，会侵占脊髓周围的空间，对脊髓产生持续的压迫作用，进而导致脊髓损伤。肿瘤的生长速度和位置等因素会影响脊髓损伤发生的快慢和严重程度。对于有脊柱肿瘤家族史或自身存在一些慢性疾病可能引发肿瘤转移的人群，需要密切关注脊柱状况，因为这部分人群发生脊髓损伤的风险相对较高。

脊柱结核：

结核杆菌感染脊柱后，会引起脊柱骨质破坏、椎间隙狭窄等病变，从而压迫脊髓。在一些卫生条件较差、免疫力相对较低的人群中，脊柱结核的发病率相对较高，进而增加了脊髓损伤的可能性。例如贫困地区或免疫力低下的艾滋病患者等，由于自身抵抗力较弱，更容易感染结核杆菌，导致脊柱结核并引发脊髓损伤。

2.血管病变：

脊髓血管畸形：

脊髓血管畸形是一种先天性或后天性的血管发育异常疾病。畸形的血管团可能会压迫脊髓或导致脊髓出血等情况。先天性脊髓血管畸形在出生时就存在一定的病理基础，但可能在成年后因一些诱因（如剧烈运动等）而发病。对于有家族中有脊髓血管畸形患者的人群，需要进行遗传咨询和相关检查，以便早期发现和预防脊髓损伤的发生。

脊髓血管梗死：

供应脊髓的血管发生梗死，会导致脊髓缺血缺氧，进而造成脊髓损伤。一些患有动脉粥样硬化的人群，其血管壁弹性下降、管腔狭窄，容易发生血管梗死。老年人由于血管逐渐老化，动脉粥样硬化的发生率相对较高，因此发生脊髓血管梗死导致脊髓损伤的风险也相对增加。