单纯疱疹性角膜炎都会有哪些症状

眼部感染单纯疱疹病毒会出现初发阶段的异物感与刺痛、畏光流泪、视力下降症状，病变发展阶段有角膜浸润、溃疡形成表现，部分患者还会有全身伴随症状如发热、邻近部位皮肤疱疹，儿童相对成年人在发热、皮肤疱疹及部分眼部症状表现上有不同特点，老年人群角膜溃疡难愈合且易引发并发症。

异物感与刺痛：患者常自觉眼部有明显异物感，仿佛有沙尘等异物存在，同时伴有刺痛感，这是因为单纯疱疹病毒感染引发角膜炎症反应，刺激眼部神经末梢所致。这种症状在各年龄段人群中均可出现，生活方式方面若长期疲劳、免疫力低下等情况易诱发，有疱疹病史的人群相对更易复发出现此症状。

畏光流泪：眼睛对光线刺激敏感，出现畏光表现，即见到光线后眼部不适加剧，同时泪液分泌增多，不停流泪。这是由于角膜炎症刺激导致眼部的反射性调节，在儿童群体中，因其眼部神经相对敏感，可能更易出现较明显的畏光流泪症状，而成年人若本身有免疫功能异常等病史，也易出现该表现。

视力下降：角膜是重要的屈光介质，单纯疱疹性角膜炎时，炎症影响角膜的透明度，从而导致视力不同程度下降。儿童若患病，可能会出现视物模糊，不能准确看清物体，影响其日常学习和活动；成年人若本身从事对视力要求高的工作，如驾驶等，视力下降会对其工作和生活造成较大影响。

病变发展阶段

角膜浸润：裂隙灯下可见角膜出现点状、片状或树枝状的浸润病灶。点状浸润表现为角膜上散在的小的混浊点；片状浸润则是较大范围的角膜混浊区域；树枝状浸润形似树枝，分支状的混浊病灶沿角膜表面分布，这是单纯疱疹性角膜炎较为特征性的表现之一，各年龄段均可出现，有疱疹病毒感染病史者复发时更易出现此类角膜浸润改变。

溃疡形成：病情进一步发展，浸润病灶可能会发生坏死、脱落，形成角膜溃疡。溃疡可呈圆形、椭圆形等不同形状，边界有时清晰有时模糊，若溃疡较深，可能会影响角膜的结构和功能，导致更明显的视力下降等症状，在老年人群体中，由于其角膜修复能力相对较弱，溃疡可能更难愈合，且易引发其他并发症。

全身伴随症状

发热：部分患者尤其是初次感染且免疫力相对较低的人群，可能会出现发热症状，体温可在38℃-39℃左右，儿童相对成年人更易出现发热情况，因为儿童的免疫系统发育尚不完善，对病毒感染的反应更易引发全身性的发热反应。发热一般会随着眼部病情的控制而逐渐消退。

邻近部位皮肤疱疹：单纯疱疹病毒具有嗜皮肤性，部分患者可在颜面、口唇等邻近眼部的皮肤部位出现疱疹，疱疹初期为丘疹，迅速变为水疱，水疱内液体清亮，周围有红晕，儿童若接触到病毒，皮肤疱疹的出现可能提示眼部感染的风险增加，而成年人若本身有皮肤疱疹病史，再次感染单纯疱疹病毒时眼部发病的可能性也会相应提高。