宝宝呕吐怎么办

宝宝呕吐时，先区分普通与严重情况，若为普通可调整体位，少量多次喂养并避免哭闹时喂奶，同时观察记录呕吐情况等，出现频繁呕吐伴高热、剧烈腹痛等严重表现需立即就医。

一、初步观察与判断

1.区分普通呕吐与严重情况

宝宝偶尔吐一次，且精神状态良好，可能是正常的生理现象，比如喂养不当，如喂奶过快、过多，宝宝吞咽过多空气等引起的呕吐。但如果宝宝频繁呕吐，伴有精神萎靡、发热、腹痛、腹泻、呕吐物带血或黄绿色胆汁、尿量减少等情况，可能是疾病引起，需要及时就医。对于小月龄宝宝，如出生后不久就出现频繁呕吐，要警惕先天性消化道畸形等问题。

不同年龄的宝宝呕吐原因可能不同，新生儿期呕吐需重点排查先天性消化道结构异常，婴儿期可能与喂养问题、感染等有关，幼儿期则可能与胃肠功能紊乱、感染性疾病等相关。

2.体位调整

让宝宝采取侧卧姿势，防止呕吐物误吸进入气管引起窒息。如果是刚发生呕吐，应立即将宝宝的头偏向一侧，清理口腔内的呕吐物，保持呼吸道通畅。

二、喂养调整

1.少量多次喂养

如果是喂养不当引起的呕吐，在宝宝停止呕吐一段时间后，可以尝试少量多次喂养。比如小月龄宝宝，每次喂奶量适当减少，喂奶后竖抱宝宝，轻拍背部，帮助排出胃内空气。对于较大的宝宝，饮食要清淡易消化，避免油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物，如油炸食品、大块肉类等，可以选择米汤、稀粥、软面条等食物。

不同年龄宝宝的喂养量和食物种类有差异，新生儿胃容量小，每次喂奶量约30-60ml，2-3个月时可达90-120ml，随着月龄增加逐渐增加。

2.避免在宝宝哭闹时喂奶

宝宝哭闹时喂奶容易导致吞咽过多空气，引发呕吐。所以要在宝宝情绪平稳时进行喂养，喂奶过程中要注意奶嘴的流速，避免过快导致宝宝吞咽不及。

三、观察与记录

1.记录呕吐情况

详细记录呕吐的频率、呕吐物的性状、量等。比如呕吐物是纯奶样、含有胆汁、带血等不同性状，呕吐发生的时间与喂养的关系等。这些信息对于医生判断病情很重要。

同时记录宝宝的精神状态、体温、大小便情况等。如果宝宝精神萎靡，即使呕吐次数不多，也需要及时就医。

四、及时就医的情况

1.出现严重表现时

当宝宝频繁呕吐，伴有持续高热，体温超过38.5℃（对于小月龄宝宝，即使体温稍高也需重视），或者出现剧烈腹痛、腹胀，腹部摸到包块，以及意识不清等情况时，必须立即送往医院就诊。

对于有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病、神经系统疾病等，出现呕吐时更要谨慎，需及时就医明确是否是基础疾病加重引起的呕吐。

总之，宝宝呕吐时要先冷静观察，采取正确的体位调整和喂养调整，密切记录相关情况，一旦出现严重表现要尽快就医。