摔倒头上肿了大包怎么办

摔倒头上肿包后先在24-48小时内冷敷，观察症状，24-48小时后可热敷促进吸收，儿童要谨慎处理且密切观察精神状态，老年人要注意温度和基础疾病，若肿包大、处理后无缓解或有严重症状需及时就医做相关检查治疗。

一、立即进行初步处理

1.冷敷：在摔倒头上肿了大包后的24-48小时内，应进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。这是基于血管收缩原理，通过降低局部温度，让血管管径缩小，减少血液渗出。例如，有研究表明，受伤后及时冷敷可显著降低软组织肿胀的程度。

2.观察症状：密切观察头部受伤后的症状，如是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、意识障碍等情况。如果出现这些症状，可能提示有较为严重的颅脑损伤，需要立即就医。因为头痛、头晕可能是颅内压变化的表现，恶心、呕吐可能与脑震荡或颅内出血等有关，意识障碍则是比较严重的颅脑损伤的典型表现。

二、24-48小时后可考虑热敷

1.热敷原理：在受伤48小时后，肿胀部位的出血通常已经趋于稳定，此时可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。热敷时可以使用热毛巾或热水袋，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。例如，血液循环的加快有助于将局部的淤血等代谢产物运走，从而促进肿胀消退。

三、针对不同人群的特殊情况

1.儿童：儿童头部摔倒肿包后更需谨慎。儿童颅骨尚未完全发育，颅内缓冲空间相对较小。在处理时，冷敷要注意避免冻伤儿童皮肤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷。同时，要密切观察儿童的精神状态，如是否出现异常哭闹、嗜睡、频繁呕吐等情况，因为儿童颅脑损伤可能表现不典型，一旦出现上述情况应立即送往医院进行头颅CT等检查，以排除颅内出血等严重问题。

2.老年人：老年人摔倒后头上肿包，由于老年人可能存在骨质疏松等情况，且本身可能有基础疾病如高血压、糖尿病等。在处理时，冷敷和热敷的温度要更加适中，避免因温度不当造成皮肤损伤。同时，要特别关注老年人的血压变化，因为头部受伤可能诱发血压波动，加重基础疾病。如果老年人出现头痛加重、肢体活动障碍等情况，要及时就医，进行全面的检查，排除颅内病变等严重问题。

四、及时就医的情况

如果头上肿包较大，或者在采取上述初步处理措施后，肿胀和疼痛没有缓解反而加重，或者出现了前文提到的头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍等症状，应及时前往医院就诊。医生可能会进行头颅CT等检查，以明确是否有颅内出血、颅骨骨折等情况，并根据具体情况进行相应的治疗。