小儿脑震荡怎么办

小儿脑震荡后要及时就医评估，通过询问病史、神经系统检查及头颅影像学检查排除其他严重病变；让小儿在安静舒适环境休息，密切观察意识、症状及肢体运动等情况；对症处理头痛和呕吐，如头痛时安抚、呕吐时侧卧位防误吸；婴幼儿等特殊人群要更精心护理，定期复查，既往有神经系统病史者需谨慎处理。

一、及时就医评估

小儿发生脑震荡后，应第一时间带孩子到医院就诊。医生会通过详细询问病史（包括受伤经过等）、神经系统检查等进行初步评估。神经系统检查可能包括观察患儿的意识状态、瞳孔变化、肢体活动等情况，必要时还可能会安排头颅影像学检查，如头颅CT等，以排除颅内其他严重病变，像颅内出血等情况。因为小儿的颅骨和脑组织相对较为娇嫩，即使是轻微脑震荡，也需要通过检查来全面了解颅内状况。

二、休息与观察

休息环境：让小儿处于安静、舒适的环境中休息，避免嘈杂、光线过强等刺激。良好的休息环境有助于小儿身体的恢复，因为脑震荡后小儿需要充足的休息来让脑部受损的部分得以修复。

密切观察症状：密切观察小儿的意识情况，如是否清醒、清醒后有无再次嗜睡、昏迷等表现；观察有无头痛、呕吐、烦躁不安、精神萎靡等症状。如果小儿出现持续头痛加剧、频繁呕吐、意识障碍进行性加重等情况，提示可能有病情变化，需立即再次就医。同时，要注意观察小儿的肢体运动情况，看有无一侧肢体活动障碍等异常。

三、对症支持

头痛处理：如果小儿有头痛症状，可通过适当安抚小儿情绪，让其保持平静来缓解。因为小儿在紧张、哭闹等情况下可能会加重头痛感。一般轻微的头痛可随着时间推移逐渐缓解，如果头痛较为明显但不伴随其他严重异常表现，可先以观察和休息为主。

呕吐处理：当小儿出现呕吐时，要让小儿采取侧卧位，防止呕吐物误吸引起窒息。同时要及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。如果呕吐频繁，需要告知医生，医生会根据情况进行相应处理，比如可能会进行补液等对症支持，以防止小儿出现脱水等情况。

四、特殊人群注意事项

小儿正处于生长发育阶段，脑震荡后更需要精心护理。对于婴幼儿，由于其不能准确表达自身不适，家长要更加细致地观察其精神状态、饮食情况等。要避免婴幼儿过度哭闹、剧烈活动等，因为这些可能会影响脑部的恢复。同时，要按照医生的建议定期带小儿进行复查，了解脑部恢复情况。如果小儿既往有神经系统相关病史等特殊情况，脑震荡后的处理需要更加谨慎，要及时与医生沟通既往病史等情况，以便医生制定更合适的诊疗方案。