病情描述:掏耳朵把鼓膜掏出来了很疼是什么原因
主任医师 中山大学附属第一医院
鼓膜是外耳道深部半透明薄膜,有传导声波功能,掏耳朵易致其损伤且疼痛,原因是物理损伤刺激及引发炎症反应,出现后应立即停掏耳、及时就医、保持耳部清洁干燥,医生会据损伤情况采取相应治疗。
一、鼓膜的基本结构与功能
鼓膜是位于外耳道深部的一层半透明薄膜,厚约0.1mm,呈椭圆形,它具有传导声波的重要功能,能将外界的声波振动传递到中耳的听小骨等结构,从而参与听觉的形成过程。
二、掏耳朵导致鼓膜取出且疼痛的原因
(一)物理损伤直接刺激
当掏耳朵时,使用的工具如棉签、挖耳勺等如果操作不当,例如用力过猛、深入耳道过深,很容易直接接触到鼓膜并造成损伤。鼓膜上分布有丰富的神经末梢,受到损伤刺激后会引起明显的疼痛。对于儿童来说,由于其耳道较窄、鼓膜相对脆弱,更容易因不恰当的掏耳行为导致鼓膜损伤。不同年龄段人群在掏耳时力度和深度的把握不同,儿童由于自我控制能力和对耳部结构认知不足,家长在给儿童掏耳时若方法不当,更易引发鼓膜损伤及疼痛。
(二)引发炎症反应
鼓膜受损后,外耳道的细菌等病原体可能容易侵入中耳,引发炎症。炎症会刺激周围的神经末梢,进一步加重疼痛症状。如果本身有耳部皮肤破损等情况,在掏耳造成鼓膜损伤后,炎症发生的风险会更高。生活方式方面,长期处于不洁环境、经常游泳等可能增加耳部感染风险的人群,在掏耳导致鼓膜损伤时,更易出现炎症反应和疼痛加剧的情况。有耳部病史的人群,如既往有中耳炎等疾病,其耳部组织处于相对敏感状态,掏耳后鼓膜损伤更易引发强烈疼痛及炎症。
三、出现这种情况后的应对建议
(一)立即停止掏耳行为
一旦发现掏耳朵导致鼓膜出现异常且疼痛,应立刻停止继续掏耳的动作,避免对鼓膜造成进一步损伤。
(二)及时就医
尽快前往耳鼻喉科就诊,医生会通过耳内镜等检查明确鼓膜损伤的具体情况,如损伤的部位、范围等。对于儿童患者,家长应格外重视,及时带孩子到正规医院就医,因为儿童耳部结构特殊,更需要专业的检查和处理。医生会根据鼓膜损伤的程度采取相应的治疗措施,如较小的鼓膜穿孔可能会自行愈合,医生会给予抗感染等对症支持治疗;如果鼓膜损伤严重,可能需要进行手术修复等处理。
(三)保持耳部清洁干燥
在就医等待及后续治疗过程中,要保持耳部清洁干燥,避免进水,防止继发感染。对于儿童患者,家长要注意看护,防止孩子用手搔抓耳部或让耳部接触污水等。