什么叫脑垂体瘤

脑垂体瘤是起源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的常见颅内肿瘤，分功能性与无功能性，功能性者与分泌异常激素表现相关，无功能性者因肿瘤增大压迫周围组织有相应症状，发病原因不明可能涉遗传等因素，诊断靠影像学及激素水平测定，儿童、女性、男性及有家族遗传倾向人群有相关注意事项。

脑垂体瘤是起源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤，属于常见颅内肿瘤。

分类情况

功能性垂体瘤

分泌生长激素的垂体瘤：可导致成人肢端肥大症（表现为手足增大、面容改变等），儿童则可能出现巨人症（身高异常增高）。

分泌泌乳素的垂体瘤：女性主要表现为月经紊乱、泌乳，男性可出现性功能减退等。

无功能性垂体瘤

早期通常无明显激素异常表现，随着肿瘤增大，会压迫周围组织引发症状，如压迫视神经交叉可致视力下降、视野缺损；压迫垂体周围组织可引起头痛、垂体功能减退（表现为乏力、嗜睡、激素水平降低相关表现等）。

发病相关因素

目前发病原因尚不十分明确，可能涉及遗传因素（部分垂体瘤具有一定家族遗传倾向）、下丘脑调控激素紊乱（下丘脑分泌的激素异常影响垂体功能）、垂体细胞自身缺陷等因素。

临床表现

功能性垂体瘤表现

与分泌的异常激素相关，如分泌生长激素的垂体瘤有相应肢端肥大或巨人症表现；分泌泌乳素的垂体瘤有月经、泌乳及性功能相关表现。

无功能性垂体瘤表现

主要因肿瘤增大压迫周围结构所致，除视力视野改变、头痛外，还可能出现垂体功能减退相关症状，如乏力、精神差等。

诊断方法

影像学检查

磁共振成像（MRI）是诊断脑垂体瘤的重要手段，可清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。

激素水平测定

通过检测血液中相关激素水平，如生长激素、泌乳素等，有助于判断是否为功能性垂体瘤及评估病情。

特殊人群相关注意事项

儿童患者

脑垂体瘤可能影响儿童生长发育，导致生长迟缓、性发育异常等，需及时就医进行影像学及激素检测，尽早明确诊断并干预。

女性患者

若出现月经紊乱、异常泌乳等表现，应警惕泌乳素瘤可能，及时排查垂体相关情况。

男性患者

出现性功能减退等症状时，也需考虑垂体瘤导致激素异常的可能，尽早进行相关检查。

有家族遗传倾向人群

此类人群应定期进行头部影像学检查及激素水平监测，以便早期发现垂体瘤并采取相应措施。