什么叫脑膜瘤

脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙衍生物好发于颅内蛛网膜粒集中部位如大脑凸面等区域有多种病理分型不同部位有相应临床表现且有颅内压增高表现影像学检查中头颅MRI诊断价值更高各年龄段均可发病成年人多见女性略高发尚无明确生活方式致其发生证据但长期高剂量电离辐射可能增加风险颅脑外伤与脑膜瘤直接关联尚不明确。

一、定义

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，它由蛛网膜颗粒细胞或硬脑膜成纤维细胞等演变而来，是颅内常见的原发性肿瘤之一。

二、好发部位

脑膜瘤好发于颅内蛛网膜粒集中部位，常见部位包括大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、小脑幕等区域。

三、病理分型

脑膜瘤有多种病理分型，如脑膜内皮型、纤维型、过渡型、砂粒体型、血管型、微囊型、分泌型、透明细胞型、脊索瘤样型、淋巴浆细胞丰富型等。不同病理分型在显微镜下的细胞形态、排列等方面存在差异。

四、临床表现

1.不同部位表现差异：若肿瘤位于大脑凸面，可能出现局部癫痫发作、相应肢体的无力等症状；位于矢状窦旁时，常表现为头痛、癫痫发作、肢体运动障碍等；蝶骨嵴部位的脑膜瘤可导致视力减退、眼球运动障碍等；桥小脑角区的脑膜瘤会引起听力下降、面部麻木等。

2.一般症状：还可能出现头痛、呕吐等颅内压增高的表现，这是由于肿瘤占位效应导致颅内压升高引起。

五、诊断方法

1.影像学检查

头颅CT：可见等密度或高密度病灶，病灶边界清楚，瘤内常见钙化，增强扫描多呈均匀显著强化。

头颅MRI：对脑膜瘤的诊断价值更高，能清晰显示肿瘤的位置、大小以及与周围脑组织、血管等结构的关系，增强扫描同样表现为明显强化，且可更好地判断肿瘤的血供情况等。

六、年龄、性别及相关因素影响

1.年龄：各年龄段均可发病，但成年人相对更为多见，儿童脑膜瘤相对较少见，但也有发生。

2.性别：女性发病率略高于男性。

3.生活方式：目前尚无明确证据表明特定的生活方式直接导致脑膜瘤发生，但长期接触某些可能的致癌因素（如长期暴露于高剂量电离辐射等）可能增加脑膜瘤的发病风险，但这也需更多研究证实。

4.病史：既往如有颅脑外伤等情况，目前认为与脑膜瘤的直接关联尚不明确，但颅脑外伤可能是一种潜在的影响因素之一，不过并非是导致脑膜瘤发生的必然因素。