脑损伤的症状与治疗方法

脑损伤常见意识障碍、头痛、喷射性呕吐及肢体偏瘫等神经功能缺损表现，治疗包括急救时保呼吸道等、一般治疗卧床监测等、药物用减轻脑水肿药、手术治颅内血肿等，特殊人群里儿童需儿科护理、老年兼顾基础病、女性考量生理期用药审慎。

一、脑损伤常见症状

1.意识障碍：依脑损伤程度差异可呈现嗜睡、昏迷等表现，重度脑损伤者可能长时间处于昏迷状态，此与大脑皮质及脑干网状结构受损相关，研究显示意识障碍的持续时长与程度可反映脑损伤严重程度。

2.头痛：多为持续性，常伴恶心，系脑组织受损后局部炎症反应、颅内压变化等因素所致，临床数据表明约70%以上脑损伤患者会出现不同程度头痛。

3.呕吐：常为喷射性呕吐，因颅内压增高刺激呕吐中枢引发，当颅内压急剧升高时，胃内容物可不自主经口腔喷出。

4.神经功能缺损：如肢体偏瘫、言语障碍、视力听力障碍等，若损伤运动中枢可致肢体活动受限，损伤语言中枢会出现说话不清或无法理解语言等状况，乃相应脑区神经细胞受损影响神经传导功能所致。

二、脑损伤治疗方法

1.急救处理：现场首要确保患者呼吸道通畅，若有出血需及时止血，昏迷患者要避免误吸，尽快转运至医疗机构，此基于脑损伤患者早期急救可最大程度减少二次损伤的原则。

2.一般治疗：包括卧床休息，保持环境安静，密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、体温等），维持水电解质平衡，保证营养供应，有助于维持患者身体机能，为脑损伤修复营造条件。

3.药物治疗：可使用减轻脑水肿药物，需依据患者具体病情合理选用，但要注意避免低龄儿童不恰当使用可能有副作用的药物。

4.手术治疗：针对颅内血肿、颅骨骨折压迫脑组织等情况需行手术清除血肿、复位骨折等，手术时机依据患者意识状态、颅内压等指标综合判定，如颅内血肿量达一定标准时需及时手术以解除脑组织受压。

特殊人群注意事项：儿童脑损伤需遵循儿科安全护理原则，密切观察神经系统症状变化，因其脑组织处发育阶段，恢复及耐受能力与成人不同，治疗时用药及方案选择更需谨慎；老年脑损伤患者常合并其他基础疾病，治疗中要兼顾基础疾病控制，如高血压老年患者需平稳控制血压，避免波动加重脑损伤；女性脑损伤患者治疗时需考量生理期等因素对身体状况的影响，用药需更审慎评估安全性。