脊柱裂怎么进行急救

脊柱裂急救需先评估环境安全，观察生命体征，呼吸心跳骤停则心肺复苏；局部处理要保护伤口，怀疑脊柱骨折固定脊柱；然后及时呼叫急救并转运，转运中持续监测生命体征，保持脊柱稳定。

一、现场评估与初步处理

环境安全：首先确保患者所处环境安全，避免二次损伤，如移开周围可能导致进一步伤害的物体等。

观察生命体征：快速检查患者的呼吸、心跳、意识等生命体征。如果患者呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏术，按照胸外心脏按压与人工呼吸30:2的比例进行操作，但需注意操作力度和频率要适合患者情况，儿童和成人的心肺复苏操作有差异，对于儿童（1-8岁）胸外心脏按压深度约为胸廓前后径的1/3（大约5厘米），频率至少100次/分钟；婴儿（1岁以下）用两指按压，深度约为胸廓前后径的1/3（大约4厘米），频率至少100次/分钟。

二、针对脊柱裂局部的初步处理

伤口保护：如果脊柱裂部位有开放性伤口，要用清洁的敷料或干净的布等覆盖伤口，以防止感染，但不要随意对伤口进行冲洗或涂抹药物等操作，避免加重损伤或引入污染。对于脊髓外露的情况，更要特别小心保护，可用无菌的生理盐水浸湿的纱布覆盖外露的脊髓，注意保持纱布湿润，避免干燥。

固定脊柱：如果怀疑有脊柱骨折（脊柱裂常可能合并脊柱骨折），要对脊柱进行固定。可以使用硬板担架等将患者平稳地搬运，在搬运过程中要保持患者身体平直，避免脊柱弯曲、扭转等。对于儿童患者，由于其骨骼等结构相对柔软，搬运时更需轻柔，可由多人协调配合，分别托住患者的头部、肩部、背部、臀部和腿部，使身体保持在一条直线上。

三、及时转运

呼叫急救医疗服务：在现场初步处理后，应尽快拨打急救电话，如我国的120急救电话，向专业医护人员说明患者的情况，包括脊柱裂相关表现、生命体征情况等。

转运过程中的注意事项：在转运过程中要持续监测患者的生命体征，对于儿童患者要密切关注其呼吸、面色等情况。继续保持脊柱的稳定，按照专业急救人员的指导进行操作，确保患者能够安全、快速地转运至有条件进行进一步救治的医疗机构。例如在转运救护车中，要将患者妥善固定在担架上，并且根据儿童的特点，调整固定的方式和力度，以最大程度保障儿童在转运过程中的安全，减少转运途中的二次损伤风险。