脑颅压高的含义是什么

颅内压是颅腔内容物对颅腔壁产生的压力成人正常范围70-200mmHO儿童50-100mmHO其增高常见于颅内占位性病变脑脊液循环障碍脑实质炎症水肿临床表现有头痛喷射性呕吐视神经乳头水肿意识障碍生命体征变化儿童有头颅增大等特点有基础疾病人群需加强监测长期高血压等人群要控制基础疾病避免诱因。

一、颅内压的定义及正常范围

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，成人正常颅内压范围一般为70~200mmHO，儿童正常颅内压范围为50~100mmHO。当各种原因导致颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少时，颅内压会超出正常范围，即出现颅内压增高。

二、颅内压增高的常见原因

1.颅内占位性病变：如颅内肿瘤、颅内血肿（硬膜外血肿、硬膜下血肿等），病变占据颅腔空间，使颅内压力失衡。

2.脑脊液循环障碍：如脑积水，因脑脊液产生、吸收或循环通路受阻，导致脑脊液在颅内蓄积，引起颅内压升高。

3.脑实质炎症水肿：脑部感染性疾病（如脑炎、脑膜炎）可致脑实质水肿，增加颅腔内容物体积，引发颅内压增高。

三、颅内压增高的临床表现

1.头痛：多为持续性胀痛，晨起及晚间较重，咳嗽、用力等可使头痛加剧。

2.呕吐：常呈喷射性，与进食无明显关系，是因颅内压增高刺激呕吐中枢所致。

3.视神经乳头水肿：为颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等，若未及时处理可导致视力减退甚至失明。

4.意识障碍：严重颅内压增高时可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。

5.生命体征变化：可出现血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则等，若病情进一步恶化，可能引发脑疝，危及生命。

四、不同人群颅内压增高的特点及应对考量

儿童：儿童颅骨骨缝未完全闭合，颅内压增高时可出现头颅增大、囟门隆起等表现，需密切关注头颅形态变化，及时排查病因。

有基础疾病人群：如本身已有脑部病变者，颅内压更易进一步升高，需加强病情监测，积极处理原发病以控制颅内压。例如脑部肿瘤患者，除针对肿瘤治疗外，需警惕肿瘤进展或术后并发症导致的颅内压增高。

生活方式相关：长期高血压、头部外伤等因素可能增加颅内压增高风险，需提醒此类人群积极控制基础疾病，避免头部外伤等诱因。