病情描述:哪些人群不适宜打新冠疫苗加强针
主任医师 西安交通大学第一附属医院
以下人群不适宜打新冠疫苗加强针:对疫苗成分过敏者;处于发热期者;患急性疾病者;患严重慢性疾病急性发作期者;妊娠期女性;患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者;免疫功能受损人群。
一、对疫苗成分过敏者
相关情况:如果既往接种新冠疫苗时发生过严重过敏反应,比如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等,这类人群不适宜打加强针。因为再次接种可能会引发更严重的过敏症状,危及生命健康。例如,曾接种新冠疫苗后出现喉头水肿导致窒息的患者,就绝对不能再接种加强针。
二、处于发热期者
相关情况:当下正处于发热状态,如体温高于37.3℃,此时人体免疫系统处于应激状态,接种加强针可能会加重发热症状,还可能影响疫苗接种效果的评估。比如因感染其他疾病正在发热的患者,应待体温恢复正常后再考虑是否接种加强针。
三、患急性疾病者
相关情况:患有急性疾病,像急性上呼吸道感染、急性肺炎等,此时身体的主要精力都放在应对急性疾病上,接种新冠疫苗加强针可能会干扰疾病的治疗,也可能引发不良反应。例如正在发作的急性阑尾炎患者,不宜接种加强针。
四、患严重慢性疾病急性发作期者
相关情况:有一些严重慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、不稳定型心绞痛等处于急性发作期时,接种加强针可能会导致慢性疾病病情波动。比如本身有高血压且血压控制不稳定,处于血压急剧升高的急性发作期时,接种加强针风险较大。
五、妊娠期女性
相关情况:妊娠期女性的身体处于特殊的生理状态,目前对于新冠疫苗加强针对妊娠期女性及胎儿的影响还在进一步研究中,为了安全起见,妊娠期女性不适宜接种新冠疫苗加强针。
六、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者
相关情况:患有未控制的癫痫,如频繁发作的癫痫,以及其他严重神经系统疾病,如格林巴利综合征等,接种新冠疫苗加强针可能会诱发神经系统症状加重。例如患有未得到有效控制的癫痫,接种后可能导致癫痫发作频率增加,所以这类人群不适宜接种。
七、免疫功能受损人群
相关情况:自身免疫功能受损,比如正在接受免疫抑制治疗的患者(如器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者),这类人群接种加强针后可能无法产生足够的免疫应答,不能达到预期的免疫保护效果。