病情描述:腹泻低热的原因有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
儿童和成人出现腹泻低热的原因有感染性因素和非感染性因素,感染性因素包括肠道病毒、细菌、寄生虫感染,非感染性因素有饮食因素及其他系统疾病累及肠道,儿童需密切关注补充水分等情况,成人出现严重或持续不缓解的腹泻低热也应及时就诊。
细菌感染:
沙门菌属感染:进食被沙门菌污染的食物后易发病,患者可出现腹泻,大便多为水样便或黏液便,同时伴有低热,这是因为沙门菌在肠道内繁殖,引发炎症反应,刺激体温调节中枢导致低热。
志贺菌感染:志贺菌产生的毒素可损伤肠道黏膜,引起腹泻,多为黏液脓血便,常伴有低热,炎症因子的释放是导致低热的原因之一。
寄生虫感染:如阿米巴痢疾,由溶组织内阿米巴感染引起,患者可出现腹泻,大便呈暗红色果酱样,可伴有低热,寄生虫在肠道内寄生繁殖,引起肠道炎症反应从而出现低热表现。
非感染性因素
饮食因素:
食物过敏:某些人对特定食物过敏,如对牛奶蛋白过敏的婴幼儿,食用牛奶后可出现腹泻,同时可能伴有低热,过敏反应导致肠道黏膜通透性增加,出现腹泻,免疫系统的异常反应也可能引起低热。
饮食不当:短时间内进食大量生冷食物,可刺激肠道蠕动加快,导致腹泻,同时可能因肠道轻度炎症反应出现低热,生冷食物对肠道黏膜的刺激引发肠道功能紊乱和轻微炎症。
其他系统疾病累及肠道:
甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,可影响肠道功能,出现腹泻症状,同时因基础代谢率增高,可能伴有低热,甲状腺激素水平异常导致身体各个系统功能紊乱,包括肠道和体温调节。
炎症性肠病:如溃疡性结肠炎,病因尚不明确,可能与免疫异常等因素有关,患者表现为反复发作的腹泻,可伴有低热,肠道的慢性炎症持续存在,导致腹泻和低热等症状。
对于儿童出现腹泻低热的情况,由于儿童免疫系统和肠道功能发育尚未完善,更需密切关注。要注意补充水分,防止脱水,因为儿童腹泻易导致体液丢失。如果是婴幼儿,要特别注意观察精神状态、尿量等情况,一旦出现精神萎靡、尿量明显减少等情况,提示可能有严重脱水,需及时就医。对于成人出现腹泻低热,要注意休息,避免劳累,同时观察腹泻的频率、大便性状等,若腹泻严重或低热持续不缓解,也应及时就诊明确病因进行相应治疗。