得了脑动脉瘤平时有症状吗

脑动脉瘤分为未破裂和破裂两种情况，未破裂脑动脉瘤通常无明显症状，体检偶然发现，高危人群需定期监测；破裂脑动脉瘤有头痛、恶心呕吐、意识障碍、神经功能缺损症状，如偏瘫、视力障碍、言语障碍等。

一、未破裂脑动脉瘤的症状

未破裂的脑动脉瘤通常没有明显症状，很多人是在体检做影像学检查时偶然发现的。这是因为动脉瘤还没有对周围组织造成压迫或破裂出血等情况，所以身体不会有特殊的不适表现。对于有高血压、吸烟等高危因素的人群，即使没有症状也需要定期进行相关检查监测脑动脉瘤情况。

二、破裂脑动脉瘤的症状

1.头痛

是最常见的症状之一，常表现为突然发生的剧烈头痛，类似“一生中最严重的头痛”。这是因为动脉瘤破裂后血液刺激脑膜等结构引起的。无论是年轻人还是老年人，都可能出现这种突发的剧烈头痛。对于有脑动脉瘤基础的患者，若突然出现严重头痛，要高度警惕动脉瘤破裂。

2.恶心、呕吐

多伴随头痛出现，由于颅内压升高以及动脉瘤破裂后血液刺激胃肠道相关神经等原因导致。年龄较小的儿童可能表现为频繁呕吐，而容易被家长误认为是胃肠道疾病，需要结合其他症状综合判断。成年人也可能因为颅内压变化出现恶心、呕吐症状。

3.意识障碍

病情严重时可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为动脉瘤破裂出血后，颅内血肿形成，压迫脑组织，影响脑的正常功能。对于老年人，本身脑功能储备相对较差，一旦出现意识障碍，病情进展可能更快，需要及时进行救治。

4.神经功能缺损症状

偏瘫：如果动脉瘤破裂出血影响了脑内运动神经传导通路，可出现一侧肢体无力、活动障碍，表现为偏瘫。不同年龄段的人发生偏瘫后恢复情况不同，年轻人相对恢复潜力可能更大，但也需要积极的康复等治疗。

视力障碍：若动脉瘤破裂出血影响到视神经等相关结构，可出现视力下降、视野缺损等症状。对于有基础眼病的人群，出现视力障碍时要考虑到脑动脉瘤破裂的可能，避免漏诊。

言语障碍：当大脑语言中枢相关区域受到出血影响时，可出现言语不清、不能理解言语等言语障碍表现。无论是儿童还是成人，出现言语障碍都需要及时进行神经科相关评估。