眼真菌 眼药水

眼真菌性眼部感染常用多烯类及嘧啶类眼药水，多烯类结合真菌细胞膜麦角固醇致物质外漏，嘧啶类在真菌内代谢干扰核酸合成，儿童、女性、特殊基础疾病患者使用需谨慎，使用时要无菌操作、按医嘱用、出现异常停药并注意保存。

一、眼真菌性眼部感染常用眼药水种类

眼真菌性感染常用的眼药水包含多烯类抗真菌眼药水，例如两性霉素B眼药水，其凭借与真菌细胞膜上麦角固醇结合，改变细胞膜通透性来发挥抑菌功效；还有嘧啶类抗真菌眼药水，像氟胞嘧啶眼药水，能够进入真菌细胞内干扰核酸合成以抑制真菌生长，此类眼药水均经体外药敏试验及临床研究验证对常见致眼部感染真菌有抑制效果。

二、眼药水作用机制的科学依据

以多烯类为例，研究显示两性霉素B可特异性结合真菌细胞膜中的麦角固醇，形成跨膜通道，致使细胞内重要物质外漏，进而使真菌死亡，该机制通过体外细胞实验及动物模型得以验证，能有效抑制眼内常见真菌如曲霉菌、念珠菌等的生长繁殖；嘧啶类的氟胞嘧啶在真菌细胞内会被胞嘧啶脱氨酶代谢为氟尿嘧啶，从而干扰真菌DNA和RNA合成，相关分子生物学研究证实了其对真菌核酸代谢的干扰作用。

三、适用人群及特殊注意事项

儿童群体：眼部组织娇嫩且肝肾功能发育不完善，使用眼真菌眼药水需谨慎，应在医生严格评估感染情况后，选用低刺激性且经儿童安全性研究验证的眼药水，切勿自行用药。

女性群体：生理期或孕期使用时，需告知医生自身状况，部分抗真菌眼药水的代谢可能受激素水平影响，医生会据此调整用药方案。

特殊基础疾病患者：有基础眼部疾病或肝肾功能不全者，使用前需详细评估眼药水对肝肾功能的潜在影响，遵循医生调整用药方案的建议，使用中密切监测眼部反应及全身状况。

四、眼药水使用通用注意事项

使用眼真菌眼药水时，要严格执行无菌操作，避免瓶口接触眼部及其他物体以防污染；按医嘱定时定量使用，不可随意增减剂量或停药，停药需经医生评估；使用过程中若出现眼部红肿加重、疼痛加剧等异常反应，应立刻停药并就医，同时注意将眼药水保存于适宜温度下，避免阳光直射等影响药效的情况。