小儿脑积水都有哪些症状

小儿脑积水症状因年龄而异，婴儿主要有头颅外观迅速增大、前囟扩大膨隆、落日征及烦躁不安等表现；儿童则有颅内压增高的头痛、呕吐、视力障碍，以及神经功能障碍的下肢无力、智力发育迟缓、癫痫发作等，需及时就医诊治。

头颅外观改变：婴儿脑积水时头颅会迅速增大，这是较为突出的表现。正常婴儿出生时头围约33-35cm，6个月时约44cm，1岁时约46cm，而脑积水婴儿头围可明显大于同龄儿。头颅与躯干的生长比例失调，头颅呈圆形，头皮静脉怒张，前额向前突出，颅缝分离。

前囟异常：前囟扩大且膨隆，正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合，脑积水婴儿前囟闭合延迟，且张力增高。

落日征：由于颅内压增高，眼球下转，上部巩膜外露，形似落日，这是婴儿脑积水较特征性的表现之一。

其他表现：婴儿可能出现烦躁不安、嗜睡、喂养困难、发育迟缓等情况，因为脑积水会影响脑的正常发育和功能，导致神经功能受损，影响婴儿的精神状态和生长发育进程。

儿童脑积水症状

颅内压增高表现：头痛是常见症状，儿童可能会用手抓头、哭闹不安，尤其是在早晨或用力时头痛可能加重；呕吐也是常见症状，多为喷射性呕吐，与进食无关；视力障碍，由于颅内压增高影响视神经，可出现视力下降、视野缺损等。

神经功能障碍：可出现下肢无力、行走不稳，这是因为脑积水影响了锥体束等神经结构，导致运动功能异常；智力发育迟缓，脑积水会影响大脑的正常发育，使儿童在认知、语言、学习等方面的发育落后于同龄儿童；也可能出现癫痫发作，由于脑实质受到压迫、损伤等，导致神经元异常放电引发癫痫。

小儿脑积水的症状因年龄不同有所差异，婴儿主要表现为头颅外观改变、前囟及落日征等，儿童则以颅内压增高表现和神经功能障碍为主。一旦发现小儿有上述异常表现，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，因为脑积水若不及时治疗，会严重影响小儿的生长发育和身体健康。对于家长来说，要密切关注小儿的生长发育情况，尤其是头围等指标，如有异常及时带小儿到医院就诊，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗，以保障小儿的健康成长。