缺铁性贫血的病因有哪些

缺铁性贫血的病因主要包括摄入不足、吸收障碍、丢失过多。儿童因生长发育快且饮食中铁摄入不足易患病，成人节食减肥等致铁摄入少也可引发；胃肠道疾病、老年人胃肠道功能衰退会致铁吸收障碍；成年男性和绝经期前女性慢性失血（如消化道慢性失血、月经过多）及反复鼻出血、咯血等丢失过多均会导致缺铁性贫血。

一、摄入不足

儿童：儿童生长发育迅速，若饮食中铁的摄入量不足，比如婴幼儿时期单纯以乳类喂养，未及时添加富含铁的辅食，就容易导致缺铁性贫血。例如，6个月后的婴儿，母乳或配方奶中的铁含量不能满足其生长需求，若不添加含铁丰富的食物，如强化铁的米粉、肉类等，便易引发缺铁。

成人：部分节食减肥人群，长期饮食结构不合理，摄入含铁食物过少，像素食者若不注意补充豆类、绿叶蔬菜等含铁食物，也可能因铁摄入不足而患缺铁性贫血。

二、吸收障碍

胃肠道疾病：一些胃肠道疾病会影响铁的吸收，如胃大部切除术后，胃酸分泌减少，且食物快速进入空肠，影响铁的吸收；萎缩性胃炎、慢性肠炎等疾病，会导致肠道黏膜受损，铁的吸收面积减少或吸收功能障碍，进而引起缺铁性贫血。例如，患有慢性萎缩性胃炎的患者，胃黏膜的萎缩会影响铁的摄取和转运过程，长期可导致铁吸收不足。

特殊人群：老年人胃肠道功能逐渐衰退，铁的吸收效率降低，也相对更容易出现铁吸收障碍相关的缺铁性贫血。

三、丢失过多

慢性失血：这是成年男性和绝经期前女性缺铁性贫血最常见的病因。例如，消化道慢性失血，如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤、钩虫病等，长期慢性失血会使铁丢失过多，铁的丢失量超过机体的代偿能力时，就会引发缺铁性贫血；女性月经过多也是常见的慢性失血原因，正常月经失血量较少，但某些妇科疾病导致月经过多，如子宫肌瘤、功能性子宫出血等，长期月经过多会导致铁丢失增加。

其他失血情况：反复鼻出血、咯血等也可能导致铁丢失，若长期存在这类情况且未得到有效控制，也会引起缺铁性贫血。比如，有支气管扩张的患者，可能会出现反复咯血，长期咯血会使铁丢失，进而引发贫血。