大脑胶质瘤病怎么检查

大脑胶质瘤病的检查包括影像学检查（MRI是重要手段，平扫T1低信号、T2及FLAIR高信号，增强半数轻度强化或不强化；CT平扫低或等密度、边界模糊，增强强化不敏感）、病理学检查（活检是金标准，可见肿瘤细胞弥漫性浸润脑实质）、实验室检查（脑脊液检查无特异性，可排除其他感染性疾病）、其他检查（脑电图可见弥漫性异常脑电活动但无特异性），不同年龄、性别、生活方式患者检查表现有一定差异但各检查均有其诊断价值。

计算机断层扫描（CT）：平扫时大脑胶质瘤病表现为低或等密度病灶，边界模糊，不易与其他病变区分，增强扫描可见轻度强化或无强化，对病变的显示不如MRI敏感，但在紧急情况下可快速获取图像，了解颅内大致情况。

病理学检查

活检：是确诊大脑胶质瘤病的金标准。通常需要通过手术获取病变组织进行病理检查。对于不同年龄的患者，活检操作需根据其身体状况等谨慎进行，儿童患者由于身体发育尚未完全，活检时需特别注意手术创伤及术后恢复等问题。通过病理检查可以观察肿瘤细胞的形态、排列等特征，判断肿瘤的病理类型及分级等。大脑胶质瘤病的病理表现为肿瘤细胞弥漫性浸润脑实质，细胞密度相对均匀，细胞核异型性相对不明显，但存在细胞的弥漫性生长，累及多个脑叶等结构。

实验室检查

脑脊液检查：一般无特异性改变，但可用于排除其他中枢神经系统感染性疾病等。通过对脑脊液进行常规、生化及细胞学检查等，了解脑脊液中细胞数、蛋白含量等情况。对于不同性别患者，脑脊液检查结果一般无显著性别差异，但在分析结果时需结合患者具体情况。生活方式不同的患者，脑脊液检查结果也可能因个体差异有一定不同，但一般主要关注细胞及生化指标的异常情况。

其他检查

脑电图检查：可发现弥漫性的异常脑电活动，表现为背景活动减慢，出现弥漫性的慢波等，但脑电图检查缺乏特异性，不能单独用于诊断大脑胶质瘤病，需结合其他检查综合判断。不同年龄、性别及生活方式的患者脑电图表现可能有所不同，但均可发现脑电活动的异常改变，对于辅助诊断有一定价值。