脑血管瘤是什么病，怎样治疗，严重吗

脑血管瘤即脑动脉瘤是颅内动脉壁因先天性缺陷等致局部薄弱形成的异常膨出非真正肿瘤治疗分手术（开颅夹闭和血管内介入栓塞）与保守治疗未破裂者存破裂风险破裂者有剧烈头痛等症状且死亡率高致残率高老年人手术风险高需评估基础病儿童罕见需选影响小治疗并随访。

一、脑血管瘤的定义

脑血管瘤即脑动脉瘤，是颅内动脉壁由于先天性缺陷、动脉硬化、感染等因素导致局部管壁薄弱，在血流冲击下形成的异常膨出，并非真正的肿瘤。

二、治疗方式

（一）手术治疗

1.开颅夹闭术：通过开颅手术暴露动脉瘤，用特制的动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈部，阻止血流进入动脉瘤，从根本上消除动脉瘤破裂风险。

2.血管内介入栓塞术：经血管穿刺将微导管送至动脉瘤内，填入栓塞材料（如弹簧圈等）使动脉瘤闭塞，避免其破裂出血，该方法创伤相对较小，尤其适用于部分复杂部位动脉瘤。

（二）保守治疗

适用于身体状况差、无法耐受手术等不适合手术的患者，主要是严格控制血压，避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发动脉瘤破裂的因素，同时需密切监测动脉瘤的变化情况。

三、严重程度

（一）未破裂的脑动脉瘤

部分未破裂的小动脉瘤可能无明显症状，但仍存在破裂风险，需根据动脉瘤的大小、位置等评估其破裂概率，若动脉瘤较大或位于易破裂部位，则破裂风险较高。

（二）破裂的脑动脉瘤

一旦破裂，患者多会突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直等症状，可引起蛛网膜下腔出血等严重并发症，死亡率约30%，存活者中约半数会遗留不同程度的残疾，如认知障碍、肢体运动障碍等，严重影响患者的生活质量，因此破裂的脑动脉瘤病情较为严重。

特殊人群情况

老年人：常合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，手术或治疗风险相对更高，需在充分评估全身状况后谨慎选择治疗方案，治疗过程中要加强对基础疾病的管理。

儿童：脑动脉瘤极为罕见，一旦发现需综合考虑儿童的生长发育特点，优先选择对其生长发育影响小的治疗方式，治疗后需密切随访监测神经系统发育情况。