婴儿先天性脑积水有什么症状

婴儿先天性脑积水有多种症状，头颅外观异常表现为出生后数周或数月头颅进行性增大、颅骨缝分离、头皮静脉怒张；神经系统症状包括发育迟缓、眼球运动障碍（呈“落日征”）、颅内压增高（烦躁不安、喷射性呕吐）；还有前囟改变，如扩大、膨隆、闭合延迟且张力增高，不及时处理影响大，发现异常需及时就医检查并尽早治疗，早期诊断干预很重要。

婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，头围超过正常同龄婴儿。正常婴儿头围在出生时约33-35cm，1岁时约46cm，而先天性脑积水婴儿头围增长速度较快，可能明显大于相应月龄正常婴儿头围值。这是因为脑脊液在颅内积聚，导致颅骨缝分离，头颅变得异常大且呈圆形，头皮静脉怒张。

神经系统症状

发育迟缓：由于脑积水影响脑的正常发育，婴儿可能出现运动发育迟缓，如3个月时不能抬头、4-5个月不能坐稳等；智力发育也受影响，表现为对周围环境反应迟钝，认知能力落后于正常婴儿，比如正常婴儿6个月能辨认熟人和陌生人，而脑积水婴儿可能在该月龄仍不能较好完成此行为。

眼球运动障碍：常见双眼下视，呈“落日征”，这是因为颅内压增高，中脑顶盖受压，眼球垂直运动受限，导致眼球下半部沉到下眼睑下方，就像落日时太阳下半部沉到地平线以下一样。

颅内压增高表现：婴儿可能出现烦躁不安，由于颅内压升高引起头痛，但婴儿不会用语言表达，只能通过哭闹等表现，同时可能有呕吐，多为喷射性呕吐，这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。

其他症状

前囟改变：前囟扩大、膨隆，正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合，先天性脑积水婴儿前囟闭合延迟，且张力增高，用手触摸前囟有饱满感。

婴儿先天性脑积水若不及时处理，会严重影响其生长发育和生存质量，一旦发现婴儿有上述异常表现，应及时就医进行相关检查，如头颅超声、头颅CT或MRI等，以明确诊断并尽早采取相应治疗措施。对于婴儿先天性脑积水，早期诊断和干预至关重要，家长需密切关注婴儿头颅外观及发育情况，如有异常及时就诊。