脑瘤主要表现有哪些症状

脑瘤导致颅内压升高常见头痛为持续性钝痛晨起加重且咳嗽用力可加重、呕吐呈喷射性、视力减退视野缺损；局灶性症状有大脑半球肿瘤位于中央前回致对侧肢体运动障碍、位于优势半球额下回后部致运动性失语，垂体腺瘤女性有月经紊乱等内分泌紊乱及视力下降等，小脑肿瘤有共济失调和眼球震颤；儿童因颅骨缝未闭有头围异常增大等，老年人症状常不典型易被忽视需结合头颅影像学检查综合判断。

一、颅内压增高相关症状

脑瘤导致颅内压升高时，常见表现为：

1.头痛：多为持续性钝痛，晨起时往往加重，可能与夜间平卧时颅内压相对升高、静脉回流不畅等因素有关，随病情进展头痛程度逐渐加剧，可因咳嗽、用力排便等加重。

2.呕吐：常呈喷射性，与进食无明显关系，是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。

3.视力障碍：表现为视力减退、视野缺损等，系颅内压增高使视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经引起。

二、局灶性症状（与肿瘤所在部位相关）

1.大脑半球肿瘤

若肿瘤位于中央前回，可出现对侧肢体运动障碍，表现为偏瘫等；若位于优势半球额下回后部，可导致运动性失语。

2.垂体腺瘤

女性患者可出现月经紊乱、闭经、溢乳等内分泌紊乱表现；男性患者可出现性功能减退、胡须减少等症状，还可能有视力下降、视野缺损等。

3.小脑肿瘤

主要表现为共济失调，如走路不稳、步态蹒跚；还可出现眼球震颤，即双眼不自主有节律的摆动。

三、特殊人群脑瘤表现特点

1.儿童

由于颅骨缝未闭合，颅内压增高时可表现为头围异常增大、前囟膨隆等，还可能出现烦躁不安、易激惹等精神症状，部分儿童可因肿瘤压迫特定区域出现相应局灶性症状，如影响语言中枢可导致语言发育迟缓等。

2.老年人

脑瘤症状常不典型，可能以认知障碍、精神症状（如记忆力减退、人格改变等）为首发表现，也可能仅表现为轻微头痛、头晕等，易被忽视，需结合头颅影像学检查等综合判断。