小孩牙齿松了要拔吗

小孩牙齿松了分情况判断是否要拔，正常替换的乳牙松动一般无需拔，会随恒牙萌出自行脱落；异常松动的牙齿如龋齿严重或外伤导致的，龋齿严重的可能需先抗炎再视情况拔，外伤致严重松动可能需拔；全身性疾病导致的牙齿松动需先治全身性疾病再评估是否拔。

情况说明：小孩在换牙期时，乳牙会逐渐松动，这是正常的生理现象。一般是继承的恒牙即将萌出，推动乳牙牙根吸收，从而使乳牙松动。

处理建议：这种情况下通常不需要拔除乳牙，随着恒牙的萌出，松动的乳牙会自行脱落。在此期间要注意保持口腔卫生，让孩子不要过度晃动松动的乳牙，避免引起感染等问题。比如可以督促孩子每天早晚正确刷牙，饭后漱口等。

异常松动的牙齿

龋齿严重导致松动：如果小孩牙齿松动是因为龋齿过于严重，已经破坏了牙根周围的牙槽骨等结构。例如龋齿引发了根尖周炎，炎症破坏了牙槽骨，使得牙齿松动明显。

处理建议：这种情况可能需要拔除牙齿。但在拔除前需要先进行抗炎等处理，待炎症控制后再考虑拔牙。同时要注意如果是低龄儿童，拔牙过程中要尽量让孩子配合，减轻其恐惧心理，并且拔牙后要注意护理，避免感染等并发症。

外伤导致牙齿松动：小孩如果受到外伤，如摔倒碰撞等导致牙齿松动。需要根据松动的程度来判断。如果是轻度松动，可能可以通过固定等保守治疗来保留牙齿；但如果松动严重，无法保留，则可能需要拔除。例如孩子玩耍时摔倒，牙齿受到撞击松动很厉害，经过检查牙根等严重受损，无法保留，那就需要拔除。

全身性疾病导致牙齿松动

情况说明：一些全身性疾病也可能导致小孩牙齿松动，比如血液系统疾病等。

处理建议：这种情况需要先治疗全身性疾病，同时针对牙齿松动的情况由医生评估是否需要拔除等处理。比如如果是血液系统疾病引起的牙齿松动，需要先控制血液疾病的病情，再根据牙齿的具体情况进行相应处理，并且要特别关注低龄儿童在治疗过程中的耐受情况等。