小脑扁桃体下疝手术后怎么护理

术后需进行体位、生命体征、伤口、呼吸道、饮食护理及并发症观察与护理。体位护理包括不同人群去枕平卧等要求；生命体征监测要根据儿童和成人不同频率观察；伤口护理要注意不同人群的特点；呼吸道护理要鼓励呼吸咳痰等；饮食护理要分阶段及注意不同人群饮食；并发症观察与护理包括脑脊液漏和脊髓损伤相关表现的观察及处理。

生命体征监测

持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，儿童由于体温调节中枢发育不完善，更要密切观察体温变化，每30分钟-1小时监测一次，成人可1-2小时监测一次，及时发现异常情况并处理。

伤口护理

保持伤口敷料清洁干燥，观察伤口有无渗血、渗液。儿童皮肤娇嫩，要注意避免敷料粘贴过紧损伤皮肤，定期更换敷料时动作要轻柔。成人则要注意观察伤口愈合情况，如有异常及时告知医生。

呼吸道护理

鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，对于儿童可定期为其翻身、拍背，促进痰液排出，防止肺部感染。成人也可进行深呼吸训练，必要时给予雾化吸入，稀释痰液，保持呼吸道通畅。

饮食护理

术后6小时可根据患者情况给予流质或半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。儿童饮食要注意营养均衡，选择易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。成人则要注意控制饮食量，避免暴饮暴食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。

并发症观察与护理

脑脊液漏：观察患者有无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，儿童出现哭闹不安等异常表现也需警惕脑脊液漏，一旦发现脑脊液漏，要让患者去枕平卧，抬高臀部，严格卧床休息，延长卧床时间，防止脑脊液漏加重。

脊髓损伤相关表现：密切观察患者肢体的感觉、运动功能，儿童要注意观察其肢体活动情况，与术前对比，成人则要关注肢体有无麻木、无力等变化，如有异常及时报告医生。