病情描述:近视多少度内为假性近视
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
一般近视300度内可能为假性近视,可通过散瞳验光、视力动态变化判断,儿童青少年易现假性近视,有特殊病史人群判断需更谨慎,要结合多种检查综合判断及关注特殊人群情况。
判断方法
散瞳验光:通过使用散瞳药物(如阿托品等)放松睫状肌后进行验光。如果散瞳验光后近视度数消失或明显降低,残留的近视度数在100度以内甚至没有,则多考虑为假性近视。因为假性近视是由于长时间近距离用眼等原因导致睫状肌持续收缩、痉挛,引起晶状体变凸,使得眼睛出现近视的表现,而散瞳可以解除睫状肌的痉挛,从而暴露真实的屈光状态。例如,一些研究表明,通过规范的散瞳验光检查,能够较为准确地鉴别假性近视和真性近视。
视力动态变化:假性近视患者的视力可能会在适当休息、放松眼部后有所改善。比如长时间近距离用眼后视力下降,经过休息、做眼保健操等眼部放松措施后,视力能有一定程度的提升,而真性近视一般不会有这样明显的因休息等因素导致的视力大幅改善。
特殊人群情况
儿童青少年:儿童青少年正处于身体和视力发育的关键时期,更容易出现假性近视情况。由于他们的睫状肌调节能力较强,长时间近距离看书、写字、使用电子设备等不良用眼习惯都可能导致假性近视的发生。对于儿童青少年,更要注重培养良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间等,定期进行视力检查,以便早期发现假性近视并及时干预。
有特殊病史人群:如果有眼部其他疾病史等特殊情况的人群出现视力问题怀疑假性近视时,需要更加谨慎全面地进行检查。例如有眼部外伤史的人群,在判断假性近视时除了常规的验光等检查外,还需要考虑眼部外伤可能对视力及屈光状态产生的其他影响,要综合多方面因素来准确判断是否为假性近视以及制定相应的处理措施。