病情描述:骨髓穿刺检查白血病吗
主任医师 北京协和医院
骨髓穿刺可用于白血病检查,是诊断重要方法,能通过获取骨髓液分析细胞成分,其具体步骤包括患者准备、穿刺操作、涂片检查;除骨髓穿刺外血常规可辅助但确诊靠骨髓穿刺;不同人群进行骨髓穿刺检查白血病有不同注意事项,儿童需家长安抚,老年人要关注身体状况及穿刺后休息观察,女性生理期要告知医生。
骨髓穿刺检查白血病的具体步骤
1.患者准备:患者需取合适的体位,如仰卧位等,医生会对穿刺部位进行消毒,一般常选择髂骨等部位进行穿刺。
2.穿刺操作:使用穿刺针抽取骨髓液,这个过程中患者可能会有轻微的疼痛,但一般在可耐受范围内。
3.涂片检查:将抽取的骨髓液制作成涂片,然后进行染色等处理,在显微镜下观察细胞形态、数量等情况。
其他辅助检查在白血病诊断中的作用
除了骨髓穿刺外,还可能结合血常规等检查。白血病患者的血常规往往有异常表现,如白细胞计数可升高、降低或正常,但分类中会有大量异常的白细胞;血红蛋白和血小板计数可能会降低等。但血常规只是初步筛查,最终确诊白血病主要依靠骨髓穿刺的结果。
不同人群进行骨髓穿刺检查白血病的注意事项
儿童:儿童进行骨髓穿刺时,家长要给予安抚,让儿童保持相对安静的状态,以保证穿刺顺利进行。因为儿童可能会因为恐惧而不配合,所以需要家长在检查前做好心理疏导工作。
老年人:老年人进行骨髓穿刺时,要关注其身体状况,如有无基础疾病等。穿刺后要注意休息,密切观察穿刺部位的情况,因为老年人身体恢复相对较慢,要防止穿刺部位出现感染等并发症。
女性生理期:女性在生理期进行骨髓穿刺一般没有特殊禁忌,但要告知医生生理期情况,医生会在操作过程中更加注意无菌等操作,防止出现感染等情况。