病情描述:对于弥漫内生型桥脑胶质瘤,手术治疗会有何影响
主治医师 上海市第六人民医院
弥漫内生型桥脑胶质瘤位于脑干部位呈浸润性生长致手术难完全切除且术后复发概率高,因脑干解剖特殊手术易损伤周围重要神经血管引发严重并发症尤其影响低龄患儿生存质量甚至危及生命,儿童正处生长发育关键阶段手术创伤会对其未来认知运动功能等产生长期不良影响需谨慎权衡手术利弊。
一、手术难以完全切除肿瘤
弥漫内生型桥脑胶质瘤(DIPG)位于脑干部位,脑干是人体重要的生命中枢,包含众多控制呼吸、心跳、吞咽等关键功能的神经结构。肿瘤呈浸润性生长,与脑干组织界限模糊,手术难以精准分离并完整切除肿瘤组织,多数情况下无法实现根治性切除,术后肿瘤复发概率高。
二、手术易引发严重并发症
由于脑干解剖结构的特殊性,手术操作极易损伤周围重要神经血管。例如,可能导致患儿出现呼吸功能障碍、肢体运动及感觉功能障碍(如偏瘫、截瘫等)、吞咽困难等严重并发症,这些并发症会显著影响患儿的生存质量,甚至危及生命。对于年龄较小的患儿,其身体各系统发育尚不完善,耐受手术创伤的能力更弱,发生手术相关并发症的风险相对更高。
三、对患儿生长发育及神经功能的长期影响
儿童患者正处于生长发育关键阶段,手术创伤不仅会直接影响当前的神经功能状态,还可能对其未来的认知功能、运动功能等产生长期不良影响,如出现认知障碍、运动发育迟缓等问题。相比成人,儿童患者术后恢复能力相对较弱,手术带来的创伤可能对其整个生长发育进程产生持续负面作用,且低龄儿童在面对手术创伤时,机体应激反应及恢复能力与成人存在显著差异,更需谨慎权衡手术利弊。