病情描述:脑积水的主要症状是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
婴幼儿脑积水表现为出生后数周或数月内头颅异常增大、囟门饱满隆起且张力增高、头皮静脉明显扩张、头重不能抬举头部、伴有落日征、发育迟缓及烦躁不安;成年人脑积水有持续性钝痛且早晚加重、咳嗽用力可加剧的头痛,喷射性与进食无关的呕吐,视力减退、视物模糊的视力障碍,嗜睡、昏睡甚至昏迷的意识障碍,还有行走不稳、蹒跚的步态异常。
一、婴幼儿脑积水主要症状
婴幼儿脑积水时头颅会异常增大,多在出生后数周或数月内出现,囟门饱满、隆起且张力增高,头皮静脉明显扩张,因头颅重量增加患儿常出现头重而不能抬举头部的情况,还可能伴有落日征(双眼球下转,眼球下半部沉到下眼睑下方,露出上方巩膜),同时可出现发育迟缓、烦躁不安等表现,这是由于脑脊液积聚导致颅内压增高,影响了婴幼儿正常的生长发育及神经功能。
二、成年人脑积水主要症状
1.头痛:多为持续性钝痛,常在早晨或晚间加重,咳嗽、用力等情况下可使头痛加剧,这是因为颅内压增高刺激颅内疼痛敏感结构所致。
2.呕吐:常呈喷射性,与进食无明显关系,是由于颅内压增高引起延髓呕吐中枢受刺激导致。
3.视力障碍:可表现为视力减退、视物模糊等,主要是因为颅内压增高导致视神经乳头水肿,长期可引起视神经萎缩,影响视觉功能。
4.意识障碍:病情严重时可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识障碍表现,是颅内压进一步增高影响脑功能,导致大脑皮层及脑干功能受损所致。此外,成年人还可能出现步态异常,如行走不稳、蹒跚等,与脑积水导致的平衡功能失调有关。