病情描述:脊索瘤属于良性还是恶性
副主任医师 复旦大学附属中山医院
脊索瘤是介于良性和恶性之间、具局部侵袭性的肿瘤,组织学有一定异型性,生物学行为具侵袭性且术后易复发,其良恶性交界特性一致,健康生活方式助患者维持状况,有病史者需密切监测复发及侵袭行为。
组织学特点方面
从组织学角度看,脊索瘤细胞有一定的异型性,但其生长方式既有局部浸润周围组织的恶性肿瘤特性,又不像典型高度恶性肿瘤那样呈快速无限制的弥漫性转移和破坏性生长。不过,它会不断侵蚀周围骨组织等结构,例如常侵犯颅底骨质或脊柱骨质,引起相应部位的骨质破坏等情况。
生物学行为方面
在生物学行为上,脊索瘤虽然不像一些高度恶性肿瘤那样早期就广泛转移,但会持续生长并侵犯邻近重要结构,如颅底脊索瘤可侵犯颅神经、脑干等,脊柱脊索瘤可侵犯脊髓等,从而导致一系列严重的临床症状,如神经功能障碍等,从这方面又具有恶性肿瘤的侵袭性表现。而且术后容易复发,复发后的肿瘤往往侵袭性更强,这也提示其具有一定恶性肿瘤的特征。对于不同年龄、性别等人群,脊索瘤的临床表现可能会因个体差异有所不同,但本质的良恶性交界的特性是一致的。在生活方式方面,目前并没有明确证据表明生活方式直接决定脊索瘤的良恶性属性,但健康的生活方式有助于患者整体身体状况的维持,以更好地应对疾病相关情况。对于有脊索瘤相关病史的患者,需要密切监测复发等情况,因为复发的脊索瘤更倾向于表现出恶性肿瘤的侵袭行为。