病情描述:先天性脑积水的解决方法
主任医师 上海市第六人民医院
先天性脑积水治疗包括手术治疗和非手术治疗,手术常用脑室-腹腔分流术等,需据病情选术式;非手术有药物辅助(作手术辅助,低龄用药需谨慎)和密切观察(病情稳定缓慢进展者适用,定期复查监测),治疗需多学科协作,护理要注意多方面,还需给患儿及家属心理支持。
非手术治疗
药物辅助:可使用抑制脑脊液分泌的药物,如乙酰唑胺等,但药物治疗通常作为手术治疗的辅助手段,单纯依靠药物很难从根本上解决先天性脑积水的问题。药物的使用需要严格遵循相关的医学规范,考虑患儿的年龄因素,因为低龄儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同,要谨慎选择药物及评估用药风险。
密切观察:对于一些病情相对稳定、脑积水进展缓慢的患儿,可以进行密切观察,定期复查头颅CT或MRI等检查,监测脑室大小、脑脊液循环等情况的变化。在观察过程中,要关注患儿的生长发育情况,包括头围增长速度、神经系统发育状况等,一旦发现病情有进展迹象,需及时采取进一步的治疗措施。
在整个治疗过程中,无论是手术还是非手术治疗,都需要多学科团队的协作,包括神经外科医生、儿科医生、护理人员等。护理方面要注意患儿的日常护理,确保患儿舒适,避免头部受伤等情况,对于术后患儿要注意切口的护理,预防感染等并发症的发生。同时,要给予患儿及家属心理支持,帮助他们正确面对疾病,积极配合治疗。