病情描述:脑震荡的处理
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
头部受外伤后初步评估有无短暂意识丧失等脑震荡可能表现急性期让患者安静休息并监测症状变化后续72小时内持续观察不同人群精神等情况儿童需严格观察并保证安静休息老年人应卧床休息谨慎监测异常尽快就医。
一、现场初步评估当头部受外伤后观察伤者有无短暂意识丧失(一般不超30分钟)、头痛、头晕、恶心呕吐、视物模糊、平衡障碍、意识模糊等表现,有头部外伤史且出现上述情况需警惕脑震荡可能二、急性期处理1.休息受伤后立即让患者安静休息,避免剧烈运动或复杂脑力活动,保证充足睡眠,儿童需限制活动范围防二次损伤2.症状监测密切关注患者头痛、头晕、恶心呕吐等症状变化,若症状加重或出现持续昏迷、一侧肢体无力、频繁呕吐等新神经系统症状需及时处理三、后续观察要点受伤后72小时内持续观察患者精神状态、意识情况等儿童脑震荡后留意嗜睡、过度烦躁、呕吐次数增加等情况;老年人关注认知功能短期下降等,若有异常表现及时就医行头颅影像学等检查四、特殊人群注意事项1.儿童儿童脑震荡后需严格观察,每小时观察意识、精神状态等,保证其在安静环境休息,避免蹦跳、奔跑等加重症状活动2.老年人老年人脑震荡后应卧床休息,减少头部活动,谨慎监测生命体征和神经系统症状,出现异常尽快就医