病情描述:梗阻性脑积水会静止吗
主任医师 江苏省人民医院
梗阻性脑积水通常不会静止,因脑室系统脑脊液循环通路被阻断致脑脊液积聚、脑室扩大,儿童患者会影响发育致病情恶化,成人患者会致颅内压增高及病情持续进展,一般需积极干预解除梗阻缓解病情。
发病机制角度
其根本原因是脑脊液循环通路的机械性梗阻,比如先天性的中脑导水管狭窄、第四脑室正中孔或侧孔闭锁等,这些梗阻因素持续存在,会使得脑脊液不断产生却无法正常循环和吸收,脑室会持续扩张,病情会逐渐进展,而不会自行静止。
不同人群表现差异
儿童患者:儿童处于生长发育阶段,梗阻性脑积水会影响脑的正常发育,导致头颅进行性增大、智能发育障碍、癫痫发作等,若不干预,病情会持续恶化,不会静止。例如,有研究显示先天性中脑导水管狭窄的患儿,随着年龄增长,脑室扩张会逐渐加重,神经系统症状也会愈发明显。
成人患者:成人的脑室系统一旦发生梗阻性脑积水,脑脊液的异常积聚会引起颅内压增高,出现头痛、呕吐、视力减退等症状,而且病情会持续进展,影响脑的正常功能,不会自行静止,若不治疗,可能会导致脑疝等严重后果。
梗阻性脑积水一般不会静止,一旦确诊通常需要积极干预,如通过手术解除梗阻等方式来缓解病情。