一觉醒来颈椎疼痛难忍是怎么回事

一觉醒来颈椎疼痛难忍可能由肌肉劳损、颈椎病发作、落枕、颈椎关节错位等原因引起，肌肉劳损因长期不良睡姿等致局部代谢产物堆积刺激神经末梢疼痛，不同人群情况不同；颈椎病发作因本身有颈椎病基础，夜间姿势等变化致压迫刺激加重疼痛，不同人群情况有别；落枕因睡眠颈部姿势不当致气血不畅、肌肉痉挛疼痛，各年龄段都可能发生；颈椎关节错位因睡眠受轻微外力致关节错位刺激周围组织疼痛，颈椎稳定性差等人群易出现，疼痛持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。

一、肌肉劳损

（一）原因及机制

长期不良睡姿、白天过度劳累颈部肌肉等都可能引发。例如夜间睡眠时，若枕头高度不合适或睡姿不对，会使颈部肌肉处于非正常牵拉状态，经过一夜时间，肌肉疲劳积累，醒来就会感觉颈椎疼痛。正常情况下，颈部肌肉处于平衡状态来维持颈椎稳定，当受到上述不良因素影响后，肌肉劳损，局部代谢产物堆积，刺激神经末梢就会产生疼痛。

（二）不同人群情况

年轻人：常因长时间低头看手机、电脑等不良生活方式导致，比如一些学生或上班族，每天长时间保持低头姿势学习或工作，夜间睡眠时颈部肌肉仍可能处于紧张状态，易出现肌肉劳损致颈椎疼痛。

老年人：可能与颈椎本身退变基础上，夜间睡眠时颈部姿势稍有不当有关，老年人颈椎关节、肌肉等组织本身有一定退变，耐受性下降，轻微的姿势变化就易引发疼痛。

二、颈椎病发作

（一）原因及机制

本身有颈椎病基础的人，一觉醒来颈椎疼痛难忍可能是颈椎病发作。颈椎病有多种类型，如神经根型、脊髓型等，夜间睡眠时颈椎的姿势改变、椎间盘压力变化等因素可诱发颈椎病发作。以神经根型颈椎病为例，椎间盘突出等病变可能压迫神经根，夜间睡眠时颈椎位置变化，对神经根的压迫刺激加重，从而导致醒来后颈椎疼痛明显。

（二）不同人群情况

长期伏案工作者：本身颈椎就处于相对不良状态，更易患颈椎病，夜间睡眠时若枕头不合适等，容易诱发颈椎病发作出现颈椎疼痛。

有颈椎既往损伤史人群：比如曾有过颈部外伤等情况，虽经治疗，但颈椎结构等可能已存在一定隐患，夜间睡眠时颈椎的微小变化都可能引发疼痛。

三、落枕

（一）原因及机制

多因睡眠时颈部姿势不当，如枕头过高、过低或过硬，颈部过度偏转等引起。睡眠中颈部肌肉处于过度偏转或被过度牵拉状态，导致局部气血运行不畅，肌肉痉挛，醒来后就会感觉颈椎疼痛，活动受限。

（二）不同人群情况

各年龄段：各个年龄段都可能发生，年轻人可能因追求时尚选择不合适枕头等导致，老年人也可能因睡眠时颈部姿势不经意改变而出现落枕致颈椎疼痛。

四、颈椎关节错位

（一）原因及机制

睡眠中颈部受到突然的外力，虽外力可能较轻微，但对于颈椎稳定性欠佳的人来说，可能引起颈椎关节错位。关节错位后，周围组织受到刺激，产生疼痛。

（二）不同人群情况

颈椎稳定性较差人群：比如本身颈椎关节囊等组织相对松弛的人，更易出现颈椎关节错位，引发疼痛。

颈部曾受过轻微外伤但未完全恢复人群：颈部存在潜在不稳定因素，睡眠时可能因姿势等诱发关节错位导致疼痛。

如果一觉醒来颈椎疼痛难忍，首先应注意休息，避免颈部过度活动。若疼痛持续不缓解或伴有上肢麻木、无力、头晕等其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。