得便秘怎么治疗

改善便秘可从生活方式调整、医疗干预（药物以外）、药物治疗入手，不同特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项，生活方式调整包括增加膳食纤维摄入、保证充足水分摄入、适度运动；医疗干预有生物反馈治疗、清洁灌肠；药物有容积性、渗透性、刺激性泻药及促动力药，儿童避免随意用成人药，老年人运动安全用药谨慎，孕妇非药物为主慎用药物。

一、生活方式调整

1.增加膳食纤维摄入：多吃全谷物、蔬菜（如西兰花、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉等），膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。例如，每100克西兰花约含1.6克膳食纤维，有助于改善便秘情况。不同年龄人群对膳食纤维的需求不同，一般成年人每天膳食纤维摄入量建议在25~30克，儿童可根据年龄适量摄入，如6-12岁儿童每天约20克左右。

2.保证充足水分摄入：每天饮用足够的水，一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升，可分多次饮用。充足的水分能使粪便保持湿润，利于排出。不同生活方式下水分需求有差异，如高温环境下或大量运动后需适当增加饮水量。

3.适度运动：根据自身情况进行运动，如散步、慢跑、瑜伽等。运动能促进肠道蠕动，帮助排便。例如，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走，每次30分钟左右，每周5次。不同年龄和健康状况人群运动方式和强度需调整，如老年人运动要避免过于剧烈，可选择慢走等相对温和的运动方式。

二、医疗干预（药物以外）

1.生物反馈治疗：适用于功能性便秘患者，通过仪器帮助患者学会控制盆底肌肉和排便反射，改善排便功能。一般需要在专业医疗机构由专业人员进行操作，治疗过程中患者需积极配合，根据自身情况进行相应的肌肉训练等。

2.清洁灌肠：对于严重便秘且其他方法无效时可考虑，但需谨慎使用，因为频繁清洁灌肠可能会破坏肠道正常菌群和肠道功能。一般由医护人员操作，根据患者具体情况选择合适的灌肠液等。

三、药物治疗（仅列药物名称）

1.容积性泻药：如欧车前制剂等，通过增加粪便体积发挥作用。

2.渗透性泻药：如乳果糖等，能使肠道内渗透压升高，保留水分，软化粪便。

3.刺激性泻药：如比沙可啶等，但此类药物不建议长期使用，以免引起肠道功能紊乱。

4.促动力药：如莫沙必利等，能促进肠道蠕动。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童便秘首先建议通过调整生活方式改善，如增加膳食纤维摄入、适当运动等。避免随意使用成人便秘药物，如必须使用药物，需在医生指导下选择儿童适用的药物剂型和剂量，因为儿童的肠道功能和对药物的代谢与成人不同。例如，乳果糖在儿童便秘治疗中有一定应用，但需根据儿童年龄和体重调整剂量。

2.老年人：老年人便秘要特别注意生活方式调整的安全性和可行性。在运动方面，要选择适合老年人身体状况的运动，避免因运动导致跌倒等意外。药物使用需更加谨慎，由于老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢减慢，所以选择药物时要考虑对肝肾功能的影响，尽量从温和的治疗方式开始，如先调整生活方式，必要时再谨慎使用药物。

3.孕妇：孕妇便秘首先以非药物治疗为主，如通过调整饮食和适当运动来改善。因为很多便秘药物可能对胎儿有影响，所以药物使用需非常谨慎，必须在医生评估后权衡利弊再决定是否使用药物。例如，一般不建议孕妇随意使用刺激性泻药等。