怎么会得骨质增生

骨质增生的发生与多种因素相关，年龄方面儿童时期少见，中老年因骨骼退变易出现；性别差异非主导但更年期女性雌激素下降、男性重体力劳动等有影响；生活方式中过度运动、姿势不当、职业重体力或伏案等会致关节磨损引发；病史方面既往关节损伤史及关节疾病史如骨折、骨关节炎、类风湿关节炎等会促使骨质增生发生。

一、年龄因素相关

（一）儿童时期

儿童时期骨质增生相对少见，但如果存在先天性的骨骼发育异常等情况，比如先天性脊柱侧弯等，可能会导致局部骨骼受力不均衡，长期发展可能引发骨质增生相关改变。不过儿童时期骨质增生的发生机制与成人有差异，主要与先天的骨骼结构异常导致的力学环境改变有关。

（二）中老年时期

随着年龄的增长，人体的骨骼会发生自然的退变。中老年时期，关节软骨会逐渐磨损，骨骼的新陈代谢也会发生变化。软骨磨损后，骨骼会通过自身修复机制形成新的骨组织，长期的磨损和修复过程可能导致骨质增生的出现。例如膝关节，随着年龄增加，膝关节软骨磨损，为了稳定关节，骨骼会在边缘等部位长出骨刺样的骨质增生。

二、性别因素相关

一般来说，在骨质增生的发生上，性别差异不是非常显著的主导因素，但在一些关节的使用频率和劳损方面可能存在一定差异。例如，女性在更年期后，由于雌激素水平下降，骨代谢会发生变化，可能会加速骨骼的退变，从而相对增加骨质增生发生的风险。而男性如果有长期重体力劳动等情况，也容易导致关节劳损进而引发骨质增生。

三、生活方式因素相关

（一）运动相关

1.过度运动：长期进行高强度、过度的运动，如专业运动员长期进行大运动量训练，或者爱好者过度进行爬山、长跑等运动，会使关节软骨受到过多的磨损。以膝关节为例，过度运动时，膝关节软骨不断受到冲击和摩擦，为了适应这种力学变化，骨骼会在关节边缘等部位增生出新的骨质，以试图稳定关节，长期下来就容易引发骨质增生。

2.运动姿势不当：运动时姿势不正确也会增加骨质增生风险。比如跑步时膝盖内扣，会导致膝关节内侧软骨受力不均衡，内侧软骨磨损加重，进而刺激骨骼增生，引发内侧膝关节的骨质增生。

（二）职业因素

长期从事重体力劳动的人群，关节长期承受较大压力。例如矿工，长期在井下工作，膝关节、腰椎等关节和脊柱承受较大负荷，关节软骨磨损加速，骨骼不断进行修复，容易出现骨质增生。办公室人群长期伏案工作，颈椎处于前屈姿势，颈椎间盘退变，颈椎椎体边缘容易增生骨质，引发颈椎骨质增生。

四、病史因素相关

（一）既往关节损伤史

如果曾经有过关节的损伤，如骨折、韧带损伤等。例如膝关节骨折后，骨折部位愈合过程中可能会出现异常的骨痂生长，或者关节面不平整，导致关节软骨受力不均匀，长期磨损后容易引发骨质增生。韧带损伤后，关节稳定性受到影响，关节力学环境改变，也会促使骨质增生的发生。

（二）关节疾病史

本身患有一些关节疾病，如类风湿关节炎、骨关节炎等。以骨关节炎为例，关节软骨已经存在退变、磨损等情况，机体为了修复和适应病变的关节环境，会不断进行骨质的增生，以试图改善关节的功能和稳定性，但这种增生往往会导致关节进一步的疼痛、活动受限等症状加重。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及关节滑膜，引起滑膜炎症，进而影响关节软骨和骨质，导致骨质增生等改变。