儿童手拉伤了筋怎么处理

儿童手拉伤筋的初步处理包括制动休息、受伤24-48小时内冷敷；进一步观察与处理需观察症状、48小时后可热敷、症状未改善或不确定损伤时就医评估；康复期间要适当活动、保护受伤手部，需依不同阶段采取对应措施并密切观察症状变化，遵循儿科安全护理原则助受伤手部顺利恢复。

1.制动休息：让儿童受伤的手立即停止活动，避免进一步损伤。例如，不要再用受伤的手去拿东西等，让手部处于相对静止的状态，减少筋部的牵拉。因为持续的活动会加重筋部的损伤，导致肿胀、疼痛等症状加重。

对于年龄较小的儿童，家长要注意看护，防止其不自觉地使用受伤的手进行活动。

2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的手部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部的出血和肿胀，缓解疼痛。

由于儿童皮肤比较娇嫩，冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可以用毛巾隔开，防止冻伤。对于婴儿等皮肤更敏感的儿童，冷敷时间要适当缩短，观察皮肤情况。

进一步观察与处理

1.观察症状：密切观察儿童受伤手部的症状，包括肿胀程度、疼痛情况、手部的活动范围等。如果肿胀逐渐加重，疼痛持续不缓解，或者手部出现明显的畸形、活动严重受限等情况，可能存在更严重的损伤，如骨折等，需要及时就医。

对于幼儿，家长要注意观察其是否因为手部疼痛而出现哭闹不止、拒绝使用受伤手等情况，这些都可能提示手部损伤较为严重。

2.热敷：在受伤48小时后，如果肿胀已经不再继续加重，可以考虑热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤手部，温度不宜过高，一般保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环，有助于肿胀的消退和损伤组织的修复。

同样，给儿童热敷时要注意温度，避免烫伤儿童。对于不能配合的儿童，家长要小心操作。

3.就医评估：如果儿童手拉伤筋后经过初步处理症状没有改善或者不确定损伤情况时，应及时带儿童到医院就诊。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如X线等）来明确是否有骨折等其他合并损伤，并给予相应的专业处理。

对于儿童，就医时家长要向医生详细描述受伤的过程、时间等情况，以便医生准确判断病情。

康复期间的注意事项

1.适当活动：在受伤恢复期间，要根据儿童的恢复情况逐渐进行适当的手部活动。但要注意活动的幅度和力度，避免过度活动再次损伤筋部。例如，可以先进行一些简单的手部屈伸等小范围的活动，逐渐增加活动的范围和强度。

对于年龄稍大一些的儿童，可以在家长的指导下进行康复锻炼，但要注意循序渐进。而对于低龄儿童，家长可以帮助其进行轻柔的手部活动，促进血液循环和恢复。

2.保护受伤手部：在康复期间，要注意保护受伤的手部，避免再次受到碰撞等伤害。可以给儿童佩戴合适的保护装置，如简单的护腕等，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。

对于活泼好动的儿童，家长要加强看护，防止其在康复期间又不小心伤到受伤的手。

儿童手拉伤筋的处理需要根据受伤的不同阶段采取相应的措施，同时要密切观察儿童的症状变化，遵循儿科安全护理原则，以确保儿童受伤手部能够顺利恢复。