儿童急性结膜炎是什么原因引起的

儿童急性结膜炎的病因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有细菌、病毒、衣原体感染，分别有常见致病菌、传播途径等情况；非感染性因素包括过敏、物理刺激及其他因素，过敏涉及过敏原种类和发病机制，物理刺激有异物、化学物质刺激，其他因素有不良用眼习惯和全身疾病影响。

一、感染性因素

（一）细菌感染

1.常见致病菌：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是儿童急性结膜炎常见的细菌病原体。例如，肺炎链球菌可通过呼吸道传播等途径感染儿童眼部，引发急性炎症反应。研究表明，在儿童急性细菌性结膜炎病例中，相当比例是由这些常见细菌引起。

2.传播途径：主要通过接触传播，比如儿童用手接触了被细菌污染的物品，像玩具、公共设施的扶手等，然后又用手揉眼睛，就容易导致细菌感染眼部，引发急性结膜炎。

（二）病毒感染

1.常见病毒：腺病毒是引起儿童急性结膜炎的常见病毒之一，尤其是腺病毒8型、19型、29型和37型等。肠道病毒如柯萨奇病毒A24变种等也可导致儿童急性结膜炎。有研究显示，在病毒性结膜炎患儿中，腺病毒感染占比较大。

2.传播途径：可通过直接接触患者眼部分泌物，或者接触被病毒污染的物品后再接触眼部而传播。在学校、幼儿园等儿童聚集场所，病毒容易在儿童之间传播。

（三）衣原体感染

1.病原体及特点：沙眼衣原体是引起儿童急性结膜炎的衣原体类型之一，它可导致眼部出现炎症反应，具有一定的传染性。

2.传播方式：主要通过接触传播，比如与感染沙眼衣原体的患者共用毛巾、脸盆等个人卫生用品，就可能被感染。

二、非感染性因素

（一）过敏因素

1.过敏原种类：儿童接触的过敏原可能有花粉、尘螨、动物毛发、某些食物（如海鲜等）等。当儿童接触到这些过敏原后，眼部会发生过敏反应，引发急性结膜炎。例如，在花粉季节，空气中花粉颗粒较多，过敏体质的儿童接触后容易出现眼部过敏，导致急性结膜炎。

2.发病机制：过敏原进入儿童眼部后，会刺激机体的免疫系统，引发一系列免疫反应，导致眼部出现充血、瘙痒、分泌物增多等急性结膜炎的表现。

（二）物理刺激因素

1.异物刺激：儿童在户外活动时，可能会有沙尘、飞虫等异物进入眼部，对眼部组织产生刺激，引起急性结膜炎。比如儿童在玩耍时，沙尘不小心进入眼睛，就会刺激眼部，导致眼部出现炎症反应。

2.化学物质刺激：接触到某些化学物质，如刺激性的清洁剂、化妆品等，也可能刺激儿童眼部，引发急性结膜炎。例如，儿童误接触到家庭中的某些化学清洁用品，溅入眼部后就可能导致眼部急性炎症。

（三）其他因素

1.不良用眼习惯：儿童长时间用眼，如过度使用电子设备等，可能会导致眼部疲劳，抵抗力下降，容易引发急性结膜炎。而且不注意眼部卫生，如频繁揉眼等，也增加了眼部感染的风险，从而诱发急性结膜炎。

2.全身疾病影响：某些全身疾病也可能影响儿童眼部，导致急性结膜炎。例如，免疫功能低下的儿童，更容易受到各种病原体的侵袭，引发眼部感染性结膜炎；患有自身免疫性疾病的儿童，眼部也可能出现炎症反应，表现为急性结膜炎。