产后两个月了还有恶露怎么办

产后两个月仍有恶露可能由子宫复旧不全、宫腔感染、滋养细胞疾病等原因引起，需就医通过妇科检查、超声检查、血常规等明确原因，再针对不同原因进行如使用促进宫缩药物、抗感染、化疗等处理；生活中要注意个人卫生，包括会阴清洁、选宽松棉质内裤，保证充足休息和适度活动，饮食营养均衡；高龄产妇产后恢复慢，风险高，要密切关注恶露、注重休息营养并严格按要求复查。

子宫复旧不全：正常情况下产后6周左右子宫可恢复至非孕状态，若子宫复旧不全，会影响子宫收缩，导致恶露持续时间延长。例如一些产妇可能存在胎盘、胎膜残留等情况，会干扰子宫正常复旧。

宫腔感染：产后身体抵抗力相对较低，若不注意个人卫生等，容易发生宫腔感染，炎症刺激会使恶露增多、持续时间长且可能伴有异味等。

滋养细胞疾病：虽然相对少见，但也有可能发生，如绒毛膜癌等，也会导致产后恶露异常。

处理措施

就医检查

妇科检查：医生会进行妇科检查，了解子宫大小、有无压痛等情况，同时观察恶露的性状等。

超声检查：通过B超检查可以查看子宫腔内有无残留组织、子宫复旧情况等。比如若发现有胎盘胎膜残留，可能需要进一步处理。

血常规等检查：若怀疑有感染，会进行血常规等检查，了解白细胞等炎症指标情况。

针对不同原因的处理

子宫复旧不全：可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物等进行治疗，同时产妇要注意休息，避免过度劳累等，利于子宫复旧。

宫腔感染：若确诊宫腔感染，需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时要加强会阴护理等。

滋养细胞疾病：则需要根据具体病情进行相应的治疗，如化疗等。

产后恶露相关的生活注意事项

个人卫生

会阴清洁：产后要保持会阴清洁，每天用温水清洗会阴，勤换卫生巾，避免细菌滋生引起感染。对于剖宫产的产妇，也要注意腹部伤口周围的清洁，但要避免让伤口过早沾水。

内裤选择：选择宽松、棉质的内裤，保持会阴部透气，减少感染风险。

休息与活动

充足休息：产妇要保证充足的睡眠，产后身体需要恢复，良好的休息有助于身体各器官功能的恢复，包括子宫的复旧等。一般建议每天保证8-10小时的睡眠时间。

适度活动：产后适当活动也很重要，如产后尽早进行适量的床上活动，如翻身、抬腿等，产后24小时后可根据身体情况逐渐增加活动量，如在室内散步等，但要避免剧烈运动和长时间站立、久坐等，以免影响子宫复旧和导致恶露异常增多等情况。

饮食方面

营养均衡：保证饮食营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，有助于身体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会影响身体恢复，甚至加重恶露异常情况。

特殊人群（如高龄产妇等）的注意事项

高龄产妇：高龄产妇产后身体恢复相对较慢，发生子宫复旧不全、感染等情况的风险可能相对较高。所以高龄产妇更要密切关注恶露情况，一旦发现恶露异常要及时就医。同时，高龄产妇在产后休息、营养等方面要更加注重，保证充足的休息和合理的营养摄入，以促进身体更好地恢复。并且要严格按照医生的要求进行产后复查等，及时了解身体恢复状况。