手腕骨折后怎么康复训练

骨折后不同阶段有相应康复训练，早期1-2周进行手指屈伸、肩部肘部活动；中期2-6周开展手腕轻度活动、渐进性力量训练；后期6周以上进行全面手腕关节活动度训练、日常生活能力训练，康复中要定期复查，异常及时就医。

肩部和肘部活动：进行肩部的钟摆运动，患者弯腰90度，健侧手臂支撑，患侧手臂自然下垂，做前后、左右摆动，每次5-10分钟，每天2-3次；肘部可做简单的屈伸动作，同样是缓慢进行，每组8-12次，每天3-4组。不同年龄人群在进行肩部和肘部活动时需注意，儿童的骨骼肌肉发育尚未成熟，活动幅度不宜过大；老年患者若有骨质疏松等情况，活动要更加轻柔，防止骨折部位再次损伤或加重骨质疏松。

中期康复训练（骨折后2-6周）

手腕关节轻度活动：在骨折部位初步稳定的情况下，开始进行手腕关节的轻度屈伸和旋转活动。屈伸活动可坐在椅子上，患侧手臂放在桌上，手掌向下，缓慢将手腕向上抬起（背伸），再向下压（掌屈），每组10-15次，每天3-4组；旋转活动则是手掌向上和向下分别进行旋转，每组8-10次，每天3-4组。对于有糖尿病等基础病史的患者，由于血液循环可能相对较差，在进行手腕活动时要注意观察手部皮肤颜色等变化，若出现异常应及时调整活动强度；妊娠期女性进行康复训练时要避免过度劳累，防止影响胎儿。

渐进性力量训练：可以使用轻重量的弹力带进行手腕的力量训练。将弹力带一端固定，患侧手握弹力带另一端，进行手腕的抗阻屈伸和旋转。初始阻力不宜过大，随着康复进展逐渐增加弹力带的阻力。每次训练每组10-12次，每天3-4组。青少年患者进行力量训练时要注意遵循循序渐进的原则，避免过度训练导致肌肉拉伤；有心血管疾病病史的患者在进行力量训练时要密切关注自身心率等情况，若出现心悸、胸闷等不适要立即停止训练。

后期康复训练（骨折后6周以上）

全面手腕关节活动度训练：进行手腕的最大范围屈伸、旋转活动，可借助康复器械或自身肢体配合进行。例如，用健侧手辅助患侧手腕进行更大幅度的屈伸和旋转，尽量达到正常手腕的活动范围。每次活动保持10-15秒，重复5-8次，每天3-4次。对于长期从事重体力劳动的患者，在恢复后期要逐步增加手腕的负重活动，让手腕适应日常劳动需求，但要注意避免突然的重负荷；对于运动员患者，需要根据其专项运动的特点进行针对性的手腕活动度和力量强化训练，以尽快恢复到运动状态。

日常生活能力训练：进行如抓握筷子、拿杯子、拧毛巾等日常生活活动的训练，提高手腕的实际功能恢复。在进行这些训练时，要注意动作的规范性和安全性。例如，抓握筷子时要尽量模拟正常进食的动作，逐渐增加难度。对于独居的老年患者，家属要在旁边协助，确保其在进行日常生活能力训练时的安全；对于儿童患者，家长可以通过游戏的方式引导其进行类似训练，增加趣味性，同时也能更好地促进康复。

康复训练过程中要注意定期复查，根据骨折愈合情况调整康复训练方案。如果在康复训练过程中出现疼痛加剧、肿胀明显等异常情况，应及时就医。