有肩周炎治疗方法有什么

肩周炎可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括运动疗法（钟摆、爬墙运动）和物理治疗（热敷、理疗仪器）；药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但需注意不同年龄差异；手术治疗适用于长期规范治疗无效且功能严重受限者，有年龄限制和风险，术后需规范康复训练且不同年龄康复强度进度不同。

一、非药物治疗方法

（一）运动疗法

1.钟摆运动：患者身体前倾，患侧上肢自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右摆动及画圈运动。这种运动可以在无痛范围内逐渐增加活动度，对于各年龄段的肩周炎患者都有一定帮助，尤其适合那些能耐受一定活动强度的人群，通过规律的钟摆运动可以改善肩关节的活动功能。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓缓向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓放下，重复进行。不同年龄的患者可以根据自身情况调整爬墙的高度，一般来说，儿童由于身体柔韧性较好，可能能达到较高的高度，而中老年患者则要循序渐进，避免过度用力导致损伤。对于有肩周炎病史较长的患者，爬墙运动有助于逐步扩大肩关节的外展和前屈范围。

（二）物理治疗

1.热敷：可以采用温热毛巾、热水袋等进行局部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对于各年龄段因肩周炎导致肩部血液循环不畅的患者都有改善作用，尤其是老年患者，血液循环相对较慢，热敷有助于改善肩部的血液供应。

2.理疗仪器治疗：如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射能够透过皮肤，产生热效应，改善组织代谢；超短波治疗则可以通过电场作用，促进炎症消退。不同年龄的患者在接受理疗仪器治疗时，需要注意仪器的功率和治疗时间的调整，儿童皮肤较为娇嫩，要注意避免烫伤，而中老年患者可以根据耐受程度适当调整治疗参数。

二、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

对于疼痛较为明显的肩周炎患者，可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但需要注意不同年龄患者的用药差异。例如，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为利大于弊；中老年患者使用时要注意可能存在的胃肠道反应等副作用，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂等。常用的非甾体抗炎药有布洛芬等，但具体药物的选择要根据患者的个体情况，如年龄、病史等由医生决定。

三、手术治疗

（一）适应证

一般来说，经过长期规范的非药物治疗和药物治疗后，症状仍无明显改善，且肩关节功能严重受限的患者可以考虑手术治疗。但手术治疗有一定的年龄限制和风险，对于儿童患者，通常不首先考虑手术治疗；中老年患者在决定是否手术时要综合评估身体状况、手术风险等因素。

（二）手术方式

常见的手术方式有关节镜下松解术等，通过手术可以松解粘连的组织，改善肩关节的活动度，但术后需要进行规范的康复训练来巩固手术效果，不同年龄的患者术后康复训练的强度和进度也有所不同，儿童术后康复要更加轻柔，中老年患者则要根据自身恢复情况逐步增加训练强度。