腰酸背痛是什么

腰酸背痛分急性和慢性，常见原因有肌肉劳损、腰椎间盘退变、强直性脊柱炎、骨质疏松、外伤、感染等，成年人中重体力劳动者等易出现，儿童青少年与不良坐姿等有关，老年人多因骨质疏松等，非药物干预要保持正确姿势并适当进行腰部锻炼。

一、定义

腰酸背痛是指腰背部肌肉、骨骼、关节等部位出现的疼痛、酸胀等不适感，可分为急性（短期突发）和慢性（持续时间较长）两种类型，是一种常见的身体不适症状。

二、常见原因

（一）肌肉骨骼因素

1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势（如久坐、久站、弯腰劳作等）会导致腰部肌肉持续紧张，引发劳损，研究表明长期伏案工作人群腰酸背痛发生率较高，这类人群因腰部肌肉长期处于非自然状态，易积累疲劳产生疼痛。

2.腰椎间盘退变：随着年龄增长或长期劳累，腰椎间盘发生退变，纤维环破裂，髓核突出，刺激周围神经组织，从而引起腰背部疼痛，影像学检查（如CT、MRI）可清晰显示椎间盘的病理改变。

（二）骨骼关节病变

1.强直性脊柱炎：属于自身免疫性疾病，主要累及脊柱关节，有家族遗传倾向，相关研究发现部分患者存在特定的遗传易感基因，疾病进展可导致腰背部僵硬、疼痛，活动受限。

2.骨质疏松：多见于老年人，因骨密度降低、骨质流失，骨骼强度下降，易引发腰背部疼痛，流行病学调查显示老年人群中骨质疏松相关腰酸背痛较为常见。

（三）其他因素

1.外伤：腰部受到外力撞击、扭伤等，会直接损伤腰部组织，引起疼痛，如运动损伤、意外摔倒等情况可能导致腰背部肌肉、骨骼损伤。

2.感染：脊柱部位发生感染时，也可出现腰酸背痛症状，如脊柱结核等感染性疾病，会影响脊柱组织正常功能，引发疼痛不适。

三、不同人群特点及应对

（一）成年人

长期从事重体力劳动或缺乏运动锻炼者，腰部肌肉力量相对较弱，更易出现腰酸背痛。女性在孕期由于身体重心改变、激素变化等，也易发生腰酸背痛，孕妇可选择合适的托腹带减轻腰部压力。

（二）儿童青少年

可能与不良坐姿、脊柱生长发育异常等有关，如青少年特发性脊柱侧凸会导致腰背部不适，若发现儿童青少年出现腰背部异常，应及时就医排查脊柱发育问题，早期干预有助于改善预后。

（三）老年人

多因骨质疏松、脊柱退变等，骨质疏松使骨密度降低，脊柱退变导致关节磨损等，老年人要注意避免剧烈运动以防骨折加重疼痛，日常可通过适量补充钙剂、维生素D等维持骨骼健康。

四、非药物干预要点

（一）保持正确姿势

无论是站立、坐姿还是行走，都应维持脊柱的生理曲度，避免弯腰驼背等不良姿势，例如站立时双脚与肩同宽，腰部挺直；坐姿时保持腰部紧贴椅背，膝关节与髋关节呈90度等。

（二）适当腰部锻炼

进行规律的腰部肌肉锻炼，如小飞燕动作（俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床），研究证实规律的腰部锻炼可增强腰部肌肉力量，缓解腰酸背痛，但锻炼时要注意适度，避免过度劳累加重损伤。