右臂往后背胳膊里筋疼怎么回事

右臂往后背胳膊里筋疼可能由肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肌腱炎等引起，肌肉拉伤因右臂往后背时肌肉过度收缩或拉伸致疼、压痛、肿胀等；肩周炎因肩关节周围组织退变等致肩关节疼痛、活动受限且右臂往后背时疼明显；颈椎病因颈椎间盘退变等致右臂放射性疼痛等；肌腱炎因右臂肌腱过度使用致附着部位疼痛等，出现该症状应注意休息，持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查并采取相应治疗，儿童要排查外伤，老年人要综合考虑退变等因素并告知医生病史。

一、肌肉拉伤

1.原因及机制：右臂往后背时，相关肌肉可能过度收缩或拉伸，超出其承受范围导致拉伤。比如运动中突然用力做此动作，或长时间保持不当姿势后突然活动。不同年龄段人群都可能发生，年轻人运动时易出现，老年人因肌肉弹性等下降也可能发生。生活方式上，缺乏运动后突然剧烈运动或运动姿势不正确都易引发。有既往肌肉损伤病史者更易复发。

2.表现：拉伤部位疼痛、压痛，可能伴有肿胀，活动右臂往后背时疼痛加剧。

二、肩周炎

1.原因及机制：肩关节周围组织退变、慢性劳损等因素可导致肩周炎。年龄方面，50岁左右人群高发，即所谓“五十肩”，但其他年龄段也可能患病。生活方式上，长期过度活动肩关节或姿势不良等易诱发。有肩部外伤史未规范治疗者易发展为肩周炎。

2.表现：肩关节疼痛，逐渐加重，可放射至右臂，右臂往后背时疼痛明显，同时伴有肩关节活动受限，早期是外旋、外展受限，后期整个肩关节活动均可受限。

三、颈椎病

1.原因及机制：颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等原因可引起颈椎病。长期低头工作、玩手机等不良生活方式是常见诱因，不同年龄人群均可因这些因素患病，年龄越大退变越明显。有颈椎既往损伤病史者更易患颈椎病。

2.表现：颈椎病可压迫神经根，导致右臂放射性疼痛，当右臂往后背时可能刺激受压神经根，加重疼痛，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。

四、肌腱炎

1.原因及机制：右臂相关肌腱因过度使用等出现炎症。如频繁进行右臂往后背等动作，可导致肌腱磨损引发肌腱炎。不同年龄人群都可能发生，长期从事需要频繁右臂往后背动作的职业人群易患病。生活方式上，过度使用右臂进行重复性动作易诱发。

2.表现：肌腱附着部位疼痛、压痛，活动右臂往后背时疼痛加重，局部可能有肿胀等表现。

如果出现右臂往后背胳膊里筋疼的情况，建议首先注意休息，避免继续过度使用右臂进行可能加重疼痛的动作。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如上肢明显麻木、无力、肩关节活动严重受限等，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，若出现类似情况，要考虑是否有外伤等情况，及时就医排查。对于老年人，要综合考虑退变等多种因素，在就医检查时详细告知医生病史等情况。