糖尿病如何进行运动治疗

糖尿病运动需选择合适方式，有氧运动如快走、游泳、骑自行车，力量训练如哑铃、深蹲等，安排好运动时间，餐前餐后有不同注意，频率至少150分钟中等强度有氧运动，特殊人群儿童、老年、伴并发症者各有运动注意事项。

力量训练：包括使用哑铃进行简单的上肢力量练习，或进行深蹲等下肢力量训练。力量训练有助于增加肌肉量，肌肉量增加能提高身体对葡萄糖的摄取和利用。一般建议每周进行2-3次力量训练，每次选择8-12个动作，每个动作重复2-3组。例如，对于没有运动基础的糖尿病患者，可以先从利用自身体重的深蹲开始，逐渐增加难度。

运动时间安排

餐前运动：对于使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者，建议在餐前进行运动，避免运动后低血糖的发生。但要注意运动时间和强度的把控，比如早餐前运动，可选择在早餐前30分钟左右进行20分钟左右的轻度运动，如快走。

餐后运动：一般在餐后1-2小时开始运动较为适宜，此时血糖水平相对较高，运动有助于降低血糖。比如餐后进行散步，速度可稍快于平时散步速度，持续20-30分钟。对于刚进食不久就运动的情况需避免，以免影响消化。

运动频率要求

每周至少应进行150分钟的中等强度有氧运动，可分散到5-7天进行，即平均每天运动30分钟左右。对于糖尿病患者，坚持每周规律运动很重要，如果因为某些原因中断运动几天，再开始运动时要逐渐增加强度和时间，避免身体不适应。比如从每周运动3天逐渐增加到5天甚至7天。

特殊人群运动注意事项

儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者运动时要选择适合其年龄特点的运动方式，如跳绳、踢毽子等，运动时间可根据孩子的体力情况控制在20-40分钟左右，每周运动次数不少于5次。要注意运动过程中的安全，避免受伤，同时家长要密切关注孩子运动后的血糖变化，因为儿童的血糖调节能力相对较弱。

老年糖尿病患者：老年患者运动前应进行全面的身体评估，包括心肺功能等。运动方式可选择慢走、太极拳等相对温和的运动。慢走时速度要适中，每次20-30分钟，每天可进行2-3次。太极拳动作舒缓，有助于改善平衡能力和血糖控制，每周可进行3-5次。老年患者运动时要注意避免剧烈运动，防止发生意外，如跌倒等，因为老年患者的骨骼和关节功能有所退化。

伴有并发症的糖尿病患者：如果糖尿病患者伴有视网膜病变，应避免剧烈运动和低头动作较多的运动，如举重、倒立等，以免引起眼底出血等情况。伴有肾病的患者运动时要注意控制运动强度和时间，避免过度劳累加重肾脏负担。伴有神经病变的患者要注意选择合适的鞋子，避免运动时受伤，因为神经病变可能导致患者对疼痛的感知减退，容易在运动中受伤而不自知。