在家如何给宝宝测黄疸

可通过观察法、经皮黄疸仪测量法、血清胆红素检测法来判断宝宝黄疸情况，观察法选面部等部位在自然光下观察；经皮黄疸仪测量前要校准清洁，操作时注意误差；血清胆红素检测通过采血，结果按日龄有正常参考值，早产儿等特殊宝宝黄疸需更密切监测处理。

一、观察法

1.观察部位选择：通常选择宝宝的面部、胸部、巩膜（眼白部分）来观察黄疸情况。因为这些部位的皮肤相对较薄，黄疸更容易显现。对于肤色较深的宝宝，可能需要观察手掌心和脚掌心，正常情况下这些部位皮肤颜色较浅，黄疸时会有颜色变化。

2.观察时间：建议在自然光线下进行观察，避免在灯光昏暗或者有色灯光下观察，因为不同光线可能会影响对黄疸程度的判断。可以每天固定时间观察，比如早上起床后或者傍晚日落前，此时光线相对均匀稳定。

二、经皮黄疸仪测量法

1.准备工作：使用经皮黄疸仪前，要确保仪器已校准且处于正常工作状态。清洁宝宝要测量部位的皮肤，去除污垢等可能影响测量结果的物质。

2.测量操作：将经皮黄疸仪的探头轻压在宝宝需要测量的部位，一般选择额头、胸部等部位，按照仪器的操作说明进行测量，仪器会显示出黄疸的数值。不同品牌和型号的经皮黄疸仪操作略有差异，但大致步骤相似。需要注意的是，经皮黄疸仪测量有一定的误差范围，一般误差在±2mg/dL左右，如果测量数值异常或者家长对结果有疑问，可能需要进一步进行血清胆红素检测来明确诊断。

三、血清胆红素检测法

1.检测方式：一般通过采集宝宝的静脉血或者微量末梢血来进行血清胆红素检测。静脉采血相对准确，但对于宝宝来说可能会有一定的不适感；微量末梢血采集相对简便，常用的部位是足跟等，现在也有一些更先进的采血技术来减少宝宝的痛苦。

2.结果判断：血清胆红素的正常参考值因宝宝日龄等因素而异。例如，出生24小时内的宝宝血清胆红素正常范围一般小于12mg/dL，出生48小时内一般小于15mg/dL，出生72小时内一般小于18mg/dL等。如果血清胆红素值超过相应日龄的正常范围，则提示宝宝可能存在黄疸异常情况，需要进一步评估和处理。

特殊人群提示

对于早产儿、低出生体重儿等特殊宝宝，由于其生理功能尚未完全成熟，黄疸的表现和处理可能有所不同。早产儿出现黄疸时，更要密切监测黄疸情况，因为早产儿的肝脏代谢胆红素的能力更弱，黄疸更容易加重。在测量黄疸和处理黄疸相关问题时，要更加谨慎和频繁地监测，一旦发现黄疸有异常升高的趋势，要及时就医，因为早产儿发生胆红素脑病等严重并发症的风险更高。同时，要注意宝宝的保暖等护理措施，因为寒冷等因素可能会影响宝宝的胆红素代谢，加重黄疸。