低钾血症是什么导致的

低钾血症可由钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常引起。钾摄入不足与年龄因素（儿童生长发育、老年人饮食结构）相关；钾丢失过多包括胃肠道丢失（儿童腹泻、成人胃肠疾病等）和肾脏丢失（儿童肾脏疾病、成人原发性醛固酮增多症等及老年人肾脏调节能力下降）；钾分布异常与儿童周期性麻痹、成人甲状腺功能亢进症等疾病及特殊生活方式有关。

特殊人群：老年人如果食欲减退，饮食结构不合理，蔬菜、水果等富含钾食物摄入过少，也易发生钾摄入不足进而引发低钾血症。

钾丢失过多

胃肠道丢失

年龄与生活方式：儿童腹泻时，由于大量消化液丢失，其中含有一定量的钾，若腹泻严重且未及时补充含钾液体，就容易导致钾丢失过多。比如婴幼儿秋季腹泻，频繁的腹泻会使钾随粪便大量排出。成年人长期慢性腹泻，或者患有胃肠道疾病如肠梗阻、长期呕吐等，也会造成钾从胃肠道丢失过多。

病史影响：有胃肠道手术史的患者，术后可能出现胃肠功能紊乱，导致钾丢失增加。例如胃肠吻合术后，可能会出现消化液异常丢失，引发低钾血症。

肾脏丢失

年龄与疾病：儿童患有肾小管性酸中毒等肾脏疾病时，肾脏对钾的重吸收功能障碍，会导致钾从尿液中大量丢失。一些患有糖尿病的儿童，在血糖控制不佳时，可能会出现渗透性利尿，进而引起钾丢失增多。成年人患有原发性醛固酮增多症时，体内醛固酮分泌增多，会促进肾脏远曲小管和集合管对钠的重吸收和钾的排泄，导致钾丢失过多引发低钾血症；长期应用某些利尿剂如呋塞米等，也会影响肾脏对钾的重吸收，造成钾经尿液丢失增加而引发低钾血症。

特殊人群：老年人肾脏功能逐渐减退，对钾的调节能力下降，更容易因肾脏因素出现钾丢失过多的情况。如果老年人同时患有高血压等疾病需要长期服用利尿剂，就需密切关注血钾水平，预防低钾血症的发生

钾分布异常

年龄与疾病：儿童患周期性麻痹时，可能会出现钾分布异常，导致细胞外钾向细胞内转移，从而引发低钾血症。例如家族性周期性麻痹患儿发作时，会出现血钾降低的情况。成年人患甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，会使细胞膜上的钠-钾-ATP酶活性增强，促使钾向细胞内转移，导致血清钾降低。

生活方式：剧烈运动后，细胞内钾向细胞外转移，但如果随后过度摄入碳水化合物等情况可能会影响钾的分布。不过一般这种情况较为短暂且轻微，若本身有基础疾病或特殊体质，可能会引发较明显的钾分布异常。比如一些患有遗传性疾病的人群，在特定生活方式下（如剧烈运动、饮食变化等）更容易出现钾分布异常导致的低钾血症。