病情描述:宝宝盗汗是什么原因引起的
主任医师 郑州大学第一附属医院
宝宝盗汗分为生理性和病理性。生理性盗汗与年龄、生活方式有关,如新陈代谢、活动量、饮食、室温等;病理性盗汗可见于维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病(结核病及其他感染)、其他系统疾病(先天性心脏病、内分泌疾病等)。发现宝宝盗汗要观察情况,生理性盗汗可调整生活方式改善,病理性盗汗需就医检查明确病因并治疗,同时要注意护理和喂养等。
生活方式:如果宝宝在入睡前活动量较大,或者白天摄入较多高热量食物,如喝了较多含糖饮料、吃了较多肉类等,入睡后机体代谢仍处于较高水平,就容易出汗。另外,室内温度过高、穿着盖被过厚也会导致宝宝盗汗。例如室温超过25℃,给宝宝穿盖过多,就会使宝宝通过出汗来散热。
病理性盗汗
维生素D缺乏性佝偻病:多见于2岁以内宝宝,除了盗汗外,还常伴有夜间哭闹、枕秃、方颅、肋骨串珠等表现。这是因为维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,从而出现多汗。有研究表明,维生素D缺乏性佝偻病患儿中约85%存在不同程度的多汗症状。
感染性疾病:
结核病:除盗汗外,还常有长期低热、咳嗽、乏力、消瘦等表现。结核杆菌感染后,会引起机体的免疫反应,导致植物神经功能紊乱,出现盗汗。例如宝宝持续盗汗,并伴有上述其他症状时,需高度警惕结核病。
其他感染:如宝宝患有肺炎、尿路感染等感染性疾病时,在发热过程中或退热时也可能出现盗汗。这是因为感染导致机体体温调节中枢功能紊乱,以及炎症因子释放等因素引起出汗。
其他系统疾病:
先天性心脏病:宝宝患有先天性心脏病时,由于心脏功能受损,机体氧供不足,会通过交感神经兴奋来代偿,可能出现多汗,尤其在活动后更为明显。同时还可能伴有气促、口唇发绀、生长发育迟缓等表现。
内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症,虽然在儿童中较少见,但也可能导致宝宝出现多汗、烦躁、食欲亢进、体重不增等表现。这是因为甲状腺素分泌过多,导致机体代谢亢进,产热增加,从而通过出汗来散热。
当发现宝宝盗汗时,首先要观察盗汗的程度、伴随症状等。如果是生理性盗汗,通过调整生活方式多可改善;如果是病理性盗汗,需要及时就医,进行相关检查,如血常规、结核菌素试验、维生素D测定、心脏超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于宝宝盗汗,家长要注意保持宝宝皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,避免宝宝着凉。同时,要根据宝宝的年龄和身体状况合理喂养,保证营养均衡,适当带宝宝进行户外活动,多晒太阳,以促进维生素D的合成。