眼睛总有眼泪出来是怎么回事

眼睛总有眼泪出来可分为泪液分泌过多和泪液排出障碍两类原因。泪液分泌过多的生理性因素有情感和刺激性因素，病理性因素包括眼部炎症和泪道疾病；泪液排出障碍的功能性泪溢有眨眼异常和泪小点异常，器质性泪道阻塞有先天性、外伤性、炎性泪道阻塞。

一、泪液分泌过多导致眼睛总有眼泪出来

（一）生理性因素

1.情感因素：当人处于悲伤、感动、情绪激动等状态时，泪腺会大量分泌泪液，这是正常的生理反应。例如，观看一部感人至深的电影时，人体会分泌更多泪液来表达情感，这种情况在各年龄段、男女皆可能出现，通过情绪的平复，泪液分泌会逐渐恢复正常。

2.刺激性因素：眼睛受到外界刺激，如强烈的光线（如强光直射）、辛辣气味刺激等，会反射性引起泪腺分泌增加。比如在切洋葱时，洋葱释放的刺激性物质会刺激眼部神经，导致泪液大量分泌，一般远离刺激源后，症状可缓解。

（二）病理性因素

1.眼部炎症：结膜炎等眼部炎症性疾病会刺激泪腺分泌。例如，细菌性结膜炎患者，炎症因子会持续刺激眼表，使得泪液分泌增多，同时还可能伴有眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状，各年龄段人群均可发病，不同性别无明显差异。

2.泪道疾病：泪道狭窄或阻塞早期可能表现为泪液分泌过多。由于泪道不畅，泪液排出受阻，导致泪液蓄积，反射性引起泪腺分泌更多泪液，常见于中老年人，可能与泪道逐渐狭窄、堵塞等退行性变化有关。

二、泪液排出障碍导致眼睛总有眼泪出来

（一）功能性泪溢

1.眨眼异常：老年人由于眼轮匝肌功能减退，眨眼动作不充分，导致泪液排出不及时，出现泪溢现象，在老年人群中较为常见，女性可能因眼部皮肤松弛等因素相对更易出现。

2.泪小点异常：泪小点位置异常，如泪小点外翻，会使泪液不能正常被引流至泪道，从而导致眼泪流出，各年龄段均可发生，可能与先天发育或眼部外伤等因素有关。

（二）器质性泪道阻塞

1.先天性泪道阻塞：新生儿中较为常见，多因鼻泪管下端的胚胎残膜未退化，阻塞泪道，导致泪液排出受阻，出现眼睛总有眼泪的情况，一般可通过按摩等方法尝试疏通，部分可自行恢复。

2.外伤性泪道阻塞：眼部受到外伤，如车祸、钝器伤等导致泪道损伤，引起泪道阻塞，使泪液排出不畅，从而出现眼泪增多的现象，各年龄段均可能发生，有明确外伤史。

3.炎性泪道阻塞：鼻腔炎症蔓延至泪道，引起泪道黏膜充血、肿胀，导致阻塞，如鼻窦炎累及鼻泪管，会出现泪液排出障碍，各年龄段均可发病，无明显性别差异。