病情描述:细菌性结膜炎怎么回事怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
细菌性结膜炎是由细菌感染结膜引发的炎症,不同人群易患因素不同,有异物感等症状,通过病史询问和眼部检查诊断,用抗生素治疗并注意眼部清洁,儿童和成人患病有不同注意事项。
一、细菌性结膜炎是什么
细菌性结膜炎是由细菌感染引起的结膜炎症。常见的致病细菌有金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。其发病机制主要是细菌通过接触等途径感染结膜,引发炎症反应。不同年龄段人群都可能患病,比如儿童因卫生习惯相对较差等因素较易感染,成人也可能因接触污染物品等感染。生活方式方面,不注意眼部卫生、长时间佩戴隐形眼镜等都可能增加患病风险。有眼部外伤史、眼部手术史等病史的人群,眼部防御屏障受损,也更易发生细菌性结膜炎。
二、细菌性结膜炎的症状表现
患者通常会出现眼部异物感、烧灼感、发痒、眼红等症状,分泌物增多也是常见表现,分泌物可为脓性、黏液脓性等。不同致病细菌引起的结膜炎症状可能有一定差异,比如流感嗜血杆菌引起的急性结膜炎可能伴有耳前淋巴结肿大等。
三、细菌性结膜炎的诊断方法
医生会通过详细询问病史、眼部检查来初步诊断。眼部检查可能包括观察结膜的形态、颜色、分泌物情况等,还可能进行结膜刮片或分泌物涂片检查,通过显微镜观察是否有细菌存在,以明确致病细菌种类,从而为后续治疗提供依据。
四、细菌性结膜炎的治疗
主要是使用抗生素类药物来治疗,根据致病细菌的不同选择合适的抗生素,如对于葡萄球菌感染可选用相应抗生素等。同时,要注意保持眼部清洁,可用生理盐水等冲洗结膜囊,清除分泌物等,但冲洗时要注意方法和力度,避免损伤眼部组织。
五、特殊人群的注意事项
儿童:儿童患病时,家长要更加注意帮助儿童保持眼部清洁,因为儿童可能不太会自主注意眼部卫生。要避免儿童用手揉眼,防止感染加重或传播。同时,在选择药物时要格外谨慎,优先考虑相对安全的非药物干预措施基础上的治疗,严格遵循儿科用药的安全原则,避免使用不适合儿童的药物。
成人:成人若长时间佩戴隐形眼镜患病,要暂时停止佩戴隐形眼镜,待结膜炎治愈后再谨慎考虑是否恢复佩戴,并注意选择合格的隐形眼镜及正确的护理方法。有眼部基础疾病的成人患者,要积极治疗基础疾病,控制基础疾病对眼部的影响,降低细菌性结膜炎的复发风险等。